동성과 성관계를 가졌는데 헤르페스 인가요?

Question

최근 동성과 성관계를 가졌는데(콘돔 사용 후 삽입) 얼마 뒤 성기에 여드름같은게 났더라고요, 오늘 일요일이라 병원문도 안 여는데 약국가서 헤르페스 약이라도 먹을까요?

강한솔 · Accepted Answer

사진에서 보이는 병변은 전형적인 헤르페스 형태(물집·군집된 수포·뚜렷한 통증) 와는 양상이 다릅니다.

지금 보이는 건 단일 구진(붉은 돌기) 형태로, 실제로는 다음 가능성이 더 흔합니다.

마찰/압박으로 생긴 단순 피부염·자극성 구진

포드라이스팟(정상 피지선 돌기)

모낭염(여드름 비슷한 염증)

반면 헤르페스라면 보통

쏘는 듯한 통증, 따가움

군집된 작은 물집

2~3일 내 수포 → 터짐 → 딱지

이런 전형적인 흐름이 나타납니다.

현재 사진만으로 헤르페스라고 단정하기는 근거가 부족합니다.

지금 해도 되는 조치

약국에서 헤르페스 항바이러스제(아시클로버) 를 임의로 복용하는 건 권하지 않습니다. 병변이 전형적이지 않아 불필요한 약 복용 가능성이 있습니다.

가벼운 모낭염 가능성이 있어 베타딘 소독이나 아주 약한 항생제 연고(무피로신 등)를 하루 1~2회 정도 사용하는 건 무리가 없습니다.

병원 방문 시점

통증 증가, 물집 생김, 주변에 퍼짐

2~3일 내 더 심해짐

이런 변화가 있다면 헤르페스 가능성을 다시 평가해야 합니다.

피부과·비뇨의학과에서 바이러스 PCR 검사로 정확히 확인 가능합니다.

현 상태만 보면 급하게 헤르페스 약을 먹을 상황은 아니라고 판단합니다.

일단 자극 최소화하며 경과 관찰이 타당합니다.