사진상 무릎의 찰과상(road abrasion)으로 보이며, 중심부에 홍반과 삼출이 있고 주변에 멍이 동반되어 있습니다. 일주일 경과 후에도 진물과 냄새가 있다면 단순 치유 과정이라기보다 국소 감염 또는 접촉성 피부염 가능성을 고려해야 합니다.
상처에서 냄새가 나고, 진물이 계속 나오며, 가려움과 함께 붉은 범위가 넓어지거나 통증이 증가한다면 세균성 감염 초기 소견일 수 있습니다. 특히 드레싱 부위 모양대로 가렵고 붉다면 접착제에 의한 접촉성 피부염도 흔합니다. 현재 사진상으로는 경미한 표재성 감염 가능성이 있어 보이며, 깊은 농양이나 광범위 연조직염 소견은 뚜렷하지 않습니다.
우선 미온수와 순한 세정제로 하루 한 번 부드럽게 세척하고, 과도한 후시딘 사용은 중단하는 것이 좋습니다. 항생제 연고를 계속 쓰면 접촉성 피부염이 악화될 수 있습니다. 습윤드레싱은 삼출이 많으면 오히려 지연 치유를 유발할 수 있으므로, 통기성 거즈로 가볍게 덮는 정도로 관리하십시오.
다만 다음 중 하나라도 해당되면 병원 방문을 권합니다. 붉은 범위가 점점 넓어짐, 통증이 심해짐, 고름이 보임, 열감이나 발열 동반, 무릎 관절 움직일 때 심한 통증 발생. 항생제 경구 투여가 필요한 상황일 수 있습니다.
현재 상태라면 가까운 외과 또는 피부과에서 상처 상태 평가와 필요 시 배농 여부 확인, 국소 항생제 또는 경구 항생제 처방을 받는 것이 안전합니다. 특히 냄새가 난다면 한 번은 진료를 받는 것이 보수적입니다.