백혈구수치가 2.89라고 합니다 괜찮은건가요?

Question

얼마전 건강검진에서 백혈구 수치가 2.89라고 1달후 재검하자고 하셨어요. 지난 5년간 2022년만 4.95가 나왔고 그외는 3500~3700사이였어요. 류마티스 양성에 강척유전자를 가지고 있습니다 지방대학병원에서 류마내과7년차 환자입니다 결절홍반이 재발되서 약을 먹은지 1년이 넘어갑니다. 중간에 조피린장용정1알 복용하다가 콜킨으로 바꾼지는 1달 되었어요. 갑자기 백혈구 수치가 확 떨어지니 마음이 불안하네요. 비타민D수치도 6.8 이라고 하니 이래저래 걱정이 되서 의사 선생님들의 고견을 듣고 싶어 글을 남깁니다. 주변에서 백혈병일지도 모른다고 하네요. 저 심각한건가요? ㅠㅠ

신성현 · Accepted Answer

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.백혈구 수치가 낮은 원인은 다양할 수 있으며, 약물, 감염, 자가면역 질환, 영양 결핍, 또는 혈액 질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 현재 류마티스 질환과 관련된 약물 복용 이력이 있으며, 특히 조피린장용정과 같은 면역 억제제는 백혈구 수치를 낮출 수 있습니다. 콜킨으로 변경한 지 1달이 되었지만, 약물의 영향이 여전히 남아 있을 수 있습니다. 백혈구 감소가 지속되거나 악화된다면 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 백혈병의 가능성은 높지 않아보입니다. 추적관찰하시고 주치의와도 상의하시기 바랍니다.

anonymous · Answer

안녕하세요. 이욱현 내과 전문의입니다.조피린 자체가 백혈구 감소를 일으킬 수 있고 콜킨도 백혈구 감소증을 일으킬 수 있습니다. 혈액암인지 아닌지는 혈액도말검사나 골수 검사 등 정밀 검사를 해야 할 수 있고 백혈구가 낮다고 무조건 백혈병이라고 볼 수는 없습니다.