모더나 백신 후 진통제는 아세트아미노펜? 이부프로펜?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.모더나 접종후에도 일반적으로 추천하는 해열제는 아세트아미노펜 입니다. 이부브로펜은 아세트아미노펜이 없는 경우에만 복용하는 게 좋습니다. 아세트아미노펜 은 진통·해열제 역할만 하지만, 이부프로펜은 소염제까지 겸하기 때문에 항체 형성에 방해가 될 수 있습니다. 아직 과학적으로 이부프로펜 등이 항체 형성률을 떨어트린다는 연구 결과는 없으나 혹시 모르기 때문에 가급적 아세트아미노펜 을권하는 것입니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다. 기저질환은 평소에 진단 받고 관리 중인 만성질환 (고혈압, 당뇨, 고지혈증 등), 암, 만성간질환, 만성신질환, 만성폐질환 등을 말합니다.

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 2차 혹은 그 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.

증상 발생시 해열제 (타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.

접종 전 아세트아미노펜 복용은 새로운 가이드라인에서는 권장하지 않으며 증상이 생기면 드시는 것을 권고하고 있습니다. 이부프로펜과 같은 비스테로이드성항염증제의 경우 항체생성을 방해할 수 있어 증상 발생시 처음 드시는 약으로는 권장하지 않습니다.

이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 접종 부위 통증이 있다면 얼음찜질을 하며 접종 부위 팔의 사용을 줄이시는 것이 도움이 됩니다. (충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다)

화이자/모더나 백신 접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.

(해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다)

항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.

백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나 백신을 맞고 혈전이 생길수 있는 극히 드문 부작용이 보고 되고 있지만 부작용이 발생할 확률보다 코로나 감염으로 생기는 후유증등을 예방하는 확률이 월등하게 높기 때문에 접종을 하는것을 권유해요.

대한 의사협회에서는 아스피린과 이부프로펜의 해열제도 사용가능하다는 공지가 있기 때문에 드셔도 좋을것으로 좋습니다.

진통제의 효과는 사람마다 다르기 때문에 불편할경우에만 진통제를 드시는것이 좋습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

심근염 이슈 때문에 소염제를 먹는 것이 낫다는 이야기도 나오고 있나 보네요. 그럼에도 예방적으로 소염제를 드실 필요는 없습니다. 백신 접종 후 근육통이나 발열 등이 있으면 아세트아미노펜을 쓰는 것이 나을 것으로 보이며 심근염 증상이 있을 때에 소염제 처방 받아 드시는 것이 맞습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

모더나 뿐만 아니라 코로나19 예방접종 후
두통, 근육통, 발열 등의 이상반응이 동반되었 때
아세트아미노펜을 우선 복용하시도록 권장하고 있습니다.

아세트아미노펜을 복용해도 증상이 지속되거나
아세트아미노펜을 복용할 수 없는 상황 등으로
이부프로펜 등의 비스테로이드성 진통소염제를
복용하는 것을 금지하지 않습니다.

고열이나 호흡곤란, 의식저하 등이 동반된다면
의료진의 진료를 받으시길 권장드립니다.

도움이 되었길 바랍니다. 감사합ㄴ다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신 접종 후 항체 형성에 문제가 생길까봐 아세트아미노펜을 제외한 나머지 진통제를 드시지 말라고 하고 있습니다 그래서 타이레놀 드시는게 더 낫겠지요 어차피 진통제 중에 선택하셔야 된다면 타이레놀 개통을 드시길 권해 드립니다

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

전혀 근거 없는 말입니다. 오히려 일부 연구에서 예방접종을 하고 난 이후에 소염 진통제를 복용하는 것이 항체 형성을 저해한다는 결과가 있지만 근거가 낮답니다. 물론 혹시 모르기 때문에 보통 타이레놀과 같은 해열 진통제를 1차적으로 권하기는 하지요. 다만 부작용이 심해서 타이레놀로 증상 조절이 잘 안되는 경우에 소염진통제를 추가로 복용하기도 합니다. 접종 이후에 일단 타이레놀을 먼저 드셔보시고, 그래도 증상 조절이 잘 안되는 경우에만 문의 주신 소염 진통제를 드시기를 권유드립니다

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재까지 추천되고 있는 진통제는 아세트아미노펜입니다.

이부프로펜은 진통소염제 계열이므로 피하길 권장하고 있습니다.

코로나는 현재 백신이 개발되었으나 각종 변이바이러스도 보고되고 있습니다. 코로나 종식은 언제가 될지 아무도 모릅니다. 개인 방역수칙을 잘지키시고 위생관리에 신경써 건강관리하시기 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

모더나백신을 포함하여 코로나 백신의 발열, 두통, 근육통 등의 부작용이 있을 때는

아세트아미노펜(타이레놀)을 권유드립니다.

이부프로펜은 염증반응을 떨어뜨려 백신 항체 생성률을 낮출수도 있기에

공식적으로는 아세트아미노펜을 먼저 권유드립니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.

다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.

백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.

1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.

2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.

3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.

4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다.
이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다.
특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이  있지만, 펜데믹 상황을 벗어나기 위해서 접종 하는 것을 권합니다. 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다.

참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다.
기저질환자나 고령자의 경우 어떤 부작용이 더 나타날지에 대해서는 아직 데이터가 부족하여, 정확한 답을 드리기 어렵습니다. 경한 부작용이 있다면 타이레놀을 복용하시고, 증상이 심하시다면 접종하신 병원에 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다. 타이레놀 이외 다른 진통제는 백신의 효과에 영향을 줄 수 있다는 일부 보고가 있습니다.
덧붙여 코로나 백신 접종 전에 NSAIDS계통 진통제나 스테로이드제를 드시는 경우 약물 조절이 필요하며, 이외의 약물이 백신 접종에 영향을 미칠 가능성은 적습니다.

** 아스트로제네카
-접종 부위 통증(84.1%)
-피로감(62.9%)
-두통(55.1%)
-근육통(38.3%)
-오한(31.9%)
-관절통(23.6%)
-발열(14.2%)
-접종 부위 부기(10.5%)
-접종 부위 발적(9.5%)
-오심(1.1%)
-권태감(0.5%)
-임파선염(0.3%)

** 얀센
-접종 부위 통증(92.0%)
-피로감(70.0%)
-두통(64.7%)
-근육통(61.5%)
-관절통(46.4%)
-오한(45.4%)
-오심/구토(23.0%)
- 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)
-발열(15.5%)
-접종 부위 부종(14.7%)
-접종 부위 홍반(10.0%)

** 화이자
-접종 부위 압통(>60%)
-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)
-근육통, 권태감(>40%)
-발열, 오한(>30%)
-관절통, 오심(>20%)
​참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

통증 조절에 가장 부작용이 덜 한 것이 아세트아미노펜 이기 때문에 백신 접종 이후에 아세트아미노펜 계열의 약을 드시라고 하는 것입니다. 아스피린과 같은 소염진통제는 일부 항체 생성을 방해한다는 논란이 있고 다른 약과의 상호 작용 및 부작용이 많기 때문에 일반인들이 함부로 사용하기 힘듭니다. 따라서 가장 안전한 아세트아미노펜 계열의 약을 쓰라고 하는 것입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

모든 코로나 백신에서 발열이나 근육통 등의 부작용 발생시 1차적으로 권유되고 있는 성분은 아세트아미노펜입니다. 만일 아세트아미노펜으로 증상이 조절이 잘 안되면 이부프로펜 사용을 권유하고 있습니다.

감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일반 소염진통제는, 백신접종시 면역효과를 떨어뜨릴 수 있기때문에, 복용을 권하지 않습니다.

진통제의 경우, 타이레놀을 권하고 있습니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

약의 복용과 코로나 백신과의 관계에 대하 명확하게 연구된 바는 없습니다.

하지만 이부프로펜 등 소염작용이 있는 약을 복용할 경우 소염작용으로 인해 면역반응을 저해하여 항체가 충분히 생성되는 것을 억제할 우려가 있다는 전문가들의 의견이 있습니다.

때문에 소염작용이 없이 해열진통작용만 있는 아세트아미노펜 계열의 약을 복요하는 것이 1차적으로 권장됩니다.

하지만 소염진통제를 복용하더라도 면역반응을 억제하는 효과는 크지 않을 것이라는 의견들도 있습니다.

때문에 아세트아미노펜 계열의 약을 복용하여도 증상이 호전되지 않는 경우라면 소염진통제의 복용을 고려해볼 수 있으나, 담당 선생님의 지시에 따라 복용을 하시는 것이 권장됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

모더나를 포함하여 코로나 바이러스 백신 접종 후 항체 형성에 가장 방해되는 약물이 비스테로이드성 소염진통제입니다. 그렇기 때문에 열이 나거나 통증이 있을 경우 아세트아미노펜 계열의 약물을 추천합니다. 이부프로펜은 비스테로이드성 소염진통제이기 때문에 추천하지 않습니다.