진단서에 받은 진단코드는 양성종양인데 산정특례 적용 가능한 경우 보험 가입이 어떻게되는지
안녕하세요. 조직검사에 관하여 진단서에 받은 진단코드는 양성종양인데 의사선생님이 산정특례 적용이 가능하다고 합니다(아마 경계성종양 코드와 양성 신생물 코드 설정에 재량이 있는 영역 같아요).
이 경우에 산정특례 적용을 받게되면 그 적용이 끝난 5년뒤를 기준으로 다시 5년정도 지나야 고지의무 없이 보험 가입이 가능해지는 것인지, 아니면 산정특례 적용을 받더라도 조직검사 및 확진 받은 시점으로 5년이 지나면 되는것인지 궁금합니다
기존 보험이 보장영역이 좁아 새로 가입하고 싶은데 최대한 빨리 가입하려면 산정특례적용을 포기하는게 나은가싶어서요 (진단서 코드는 KCD 분류기준에서 양성종양으로 나와있는 반면 산정특례적용을 받으면 유사암으로 고지될것같아서요)
읽어주셔서 감사합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
중대질환에 걸리고 치료후 보통은 5년이 지난후 보험가입이 용이하지만 요즘 보험사마다 차이는 있을 수 있지만 일부보험사에서는 암진단후 1년이 지나면 다시 암진단비에 가입이 가능하기도 합니다 물론 보험료는 다소 비쌀 수 있으며 가입금액의 제한이 있을 수는 있습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
산정특례 대상 희귀질환은 일반적으로 희귀하거나 중증인 질환으로서 정부나 보험사에서 특별히 인정하는 질환을 의미하며 암의 경우 5년 완치 후 보험 가입이 가능하나 일부 질환은 일정 기간 동안 부담보 또는 제한이 있을 수 있습니다.
혜택과 조건은 보험사마다 차이가 있으니 상세 내용은 보험사와 상담하는 것이 가장 정확하며 혜택이 궁금하실 때는 전문가와 상담 후 본인 상황에 맞는 상품을 선택하는 게 중요하답니다. 5년 완치 후 보험 가입 가능 여부는 질환별로 다르니 꼭 확인하시고 건강 상태를 잘 유지하시면서 보험 혜택도 챙기시길 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
보험은 산정특예 여부와 관련없이 가입하려는 상품의 고지의무(계약전 알릴의무) 질문에 의하여 해당여부에 따라 인수여부가 달라집니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
: 질문내용을 정리해보면, 우선 보험상 구분에 따르면 유사암의 진단을 받은 상황으로 보입니다.
이는 보험가입시 " 5. 최근 5년 이내에 아래 10대 질병으로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?
■ 암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증(뇌출혈, 뇌경색), 당뇨병, 에이즈(AIDS) 및 HIV 보균 " 이 있어,
5년 이내 암진단을 받았다면 이는 고지할 사항으로 고지해야 하며,
해당 기간내에 이를 고지하고 가입할 경우 부위 또는 질병 부담보로 보험사는 보험계약을 승인할 수 있습니다.
따라서, 상기 내용에서 제외가 되기 위해서는 진단 받은 날로부터 5년이 경과하여야 합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
암치료가 끝난 후 1년이 지나면 유병자상품으로 가입할 수 있습니다.
유병자상품 가입조건이 완화되고 보험료도 저렴해져 가입문턱이 낮아지고 있습니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
산정특례와는 상관없이 치료 종결이후 1년부터 상품을 선택할수 있습니다.
유병자 보험 출시로 인하여 치료 종결이후 1년 이상만 지났다면
상품 선택이 가능합니다,