안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
하지정맥류의 수술 여부는 증상과 관련이 깊습니다. 하지정맥의 역류가 발견되면서 증상이 있으면 수술을 할 수 있습니다. 다만 압박스타킹 사용하면서 증상 조절하며 지내시겠다고 결정하시는 경우 증상이 심하지 않다면 불가능한 방법은 아닙니다. 그러니 수술에 대해 상담받아보실 필요가 있겠습니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김병관 의사입니다.
하지 정맥류는 혈관이 튀어나와서 보이는 미용적인 문제도 있지만, 다리가 저리고 다리가 붓고 하지부종, 착색, 궤양등까지 진행할 수도 있다고는 합니다. 다리근육을 강화하는 운동들이 도움이 될 수 있다고는 합니다.
심하지 않은 선에서는 생활습관 교정이나 운동 등으로 조절해볼 수 있고, 심해지면 수술적 치료를 고려하는 게 좋겠습니다.
역류량이 늘어나고 (증상은 악화되는지 확인해보시고),, (호전되는건 사실 어렵습니다) 악화양상이면 수술적 치료가 도움 될 거 같습니다.
관련 전공이 아니라 조심스럽지만. 개인적인 느낌으론
보통은 미용적인 목적으로 시술을 받는 것으로 알고 있습니다만..
만약 통증 / 불편감 등이 심해지는데
투약 + 압박스타깅 등으로도 조절이 안 된다면
수술적 치료도 고려해 보시는 것이 어떨까 싶습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
모든 하지정맥류 환자가 수술이 반드시 필요한 것은 아닙니다. 생활 습관의 변경, 압박 스타킹 착용 등의 보존적인 치료를 통하여 증상 악화 방지와 증상 호전을 기대할 수 있습니다.
하지 정맥류로 인한 다양한 증상들은 오랜 시간 앉아 있거나 오래 서 있는 경우 하지 정맥 내 혈액 정체로 증상 악화가 초래될 수 있으므로 이를 피하는 것이 좋습니다. 휴식 혹은 취침 시에는 하지를 심장보다 높게 올려 줌으로써 하지 정맥 내 혈액의 순환을 원활하게 해 주는 것이 도움이 됩니다. 20~30mmHg 정도 압력의 압박 스타킹을 착용하는 것은 휴식 시 압박 스타킹이 장딴지 근육 펌프의 기능을 대신해 줄 수 있으므로 하지 정맥 내 혈액 순환에 도움이 됩니다. 이 밖에 하지 정맥 혈액 순환에 도움을 주는 약제의 복용도 보존적인 치료의 한 방법입니다.
미용적인 목적 혹은 정맥 부전으로 인한 증상 때문에 적극적인 치료가 필요한 경우에는 전통적인 수술을 통한 절제술, 주사 경화 치료, 최근에 개발된 고주파를 이용한 정맥 내 폐쇄술 혹은 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술 등이 시행될 수 있습니다.
수술적인 절제술은 수술 기술과 기구의 발달로 최소한의 피부 절개를 통하여 과거에 비해 훨씬 좋은 결과를 보입니다. 특히 서혜부에 위치한 복재-대퇴정맥 연결 부위에 역류가 있는 경우 대복재정맥의 가지 정맥들을 확실히 결찰함으로써 다른 치료 방법들에 비해서 재발을 최소화할 수 있다는 장점을 지닙니다. 주사 경화 치료는 정맥 내에 경화제를 주사하여 정맥의 내막을 파괴하고 반흔의 형성을 통하여 정맥을 폐쇄시키는 치료 방법입니다. 이는 크기가 작은 정맥류에 우선적으로 사용될 수 있고, 수술적인 절제술 후 남아 있는 작은 정맥류나 재발한 정맥류에 사용될 수 있습니다.
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