대상포진눈병 은 가정의학과에서도 진단이되나요?
대상포진 눈병은 가정의학과에서도 진단이 되나요?
눈이 따갑고 시큰거리고 쏠리듯이 한쪽만 빠질듯 이 아픕니다
닿기만해도 쓰리듯이 아프고요
대상포진 눈병일까요?궁금합니다 답변부탁드립다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진 감염으로 인해 발생하는 결막염의 경우 안과 검사를 통해 진단이 가능합니다. 대상포진 결막염 단독으로 발병하는 경우는 드물며 눈주변이나 얼굴에 대상포진과 관련한 증상이 동반하여 발생하는 경우가 대부분입니다.
대상포진은 띠를 두른 양상의 피부 발진과 수포, 통증을 특징적으로 하는 질환이지만, 발병 초기에는 전형적인 피부 증상이 관찰되지 않는 경우도 많으며 통증이 경하거나 없고, 가려움증만 동반하고 추후에 수포와 발진이 발생하는 경우도 많이 있습니다.
신체 어디에서나 발생할 수 있으며 쓰라리거나 화끈거리는 양상의 통증이 지속되며, 가려움증이 있으시다면 초기 대상포진의 가능성을 배제할 수 없습니다.
내원하시어 대상포진 여부를 확인하시고, 필요시 항바이러스제 및 통증 조절을 위한 투약이 필요할 수 있습니다. 피부 발진이나 수포가 생기는 경우 가급적 빨리 내원하세요. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈의 대상포진이 동반 될 가능성이 있는 경우에는 안과 진료를 꼭 같이 보아야 합니다. 각막쪽을 침범하는 경우 실명이 될 수도 있습니다. 얼굴 피부쪽으로 대상포진이 생긴 경우는 대부분의 의사들은 보는 것 만으로 판단이 가능합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안과에서 다루는 분야입니다. 안과방문하시길 권유드립니다.
가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진이 눈 옆 얼굴에 생겼다면 눈도 아플 수 있습니다. 대상 포진이 눈으로 왔다면 안과에서 눈 합병증이 생겼는지 확인을 해보시는 것이 좋습니다. 가정의학과에서는 대상 포진에 대한 항바이러스제를 처방할 수는 있지만 눈의 이상 여부를 보기는 어렵답니다. 현재 상태가 대상 포진이 맞는지 아닌지도 아직 확실치 않아 보입니다. 일단 가정의학과에 가셔서 대상 포진이 맞는지부터 확인을 해보시기를 바랍니다. 증상만으로는 안과에 가셔서 대상 포진 이외의 안과 질환에 대해서 확인해 보시는 것이 좋을 듯 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
우선 안구 상태를 직접 확인하지 못하여 정확한 답변을 드리기 어려운 점 양해부탁드립니다.
적어주신 증상으로는 감염성 질환이나 알러지성 질환을 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.
근처 안과 내원하셔서 눈 상태를 한번 확인해보시는 것이 어떠실까요?
큰 도움 못드려 죄송합니다.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다 대상포진이 눈으로 왔다면 아주 위험한 질환일 수 있습니다 이런 경우에는 안과를 진료를 보셔야 합니다 다른 과에서는 눈 안쪽을 진단할 수 있는 진단 기구가 없어서 명확하게 보지 못합니다 그냥 거에서 반드시 치료받기를 권해 드립니다안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 수두-대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환을 의미합니다.
치료를 하고 나면 몸이 항체를 가지기 때문에 바이러스를 억제하면서 있게 되요.
면역력이 대상포진을 발생을 방지하는 가장 중요한방법입니다. 스트레스를 받게 되면 면역력이 떨어지기 때문에 스트레스를 줄이는 생활패턴을 가지시는것이 좋아요.
예방주사는 5년주기로 기본 1회 접종해주면 됩니다.
가까운 내과에서 접종여부에 대해서 문의를 해보시는것을 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 수두-대상포진 바이러스로 인해 일어나는 것이며, 신경을 따라 증상이 나타나게 됩니다.
그래서 맞을수도 있고 다른 질환일수도 있습니다.
병원은 아무 곳이나 가셔도 됩니다.
대상포진은 항바이러스제를 사용하여 치료합니다. 조기에 항바이러스제를 투약하는 것이 효과가 좋습니다. 대상포진으로 인한 통증을 조절하기 위해 진통제를 복용합니다. 진통제의 종류는 증상의 정도에 따라 선택합니다.
대상포진 후 신경통은 병변이 치료된 후에도 통증이 지속되는 것을 의미합니다. 이는 바이러스가 신경을 타고 피부로 나오면서 신경에 생긴 염증으로 인해 통증이 사라지지 않고 남아있는 것으로 이해됩니다. 이러한 통증은 수개월 정도 지속되지만, 심한 경우 수년 동안 지속될 수도 있습니다. 대상포진 후 신경통은 노인에게 잘 나타납니다.
대상포진이 발생한 초기에 약을 사용하면 이러한 합병증의 발생 가능성을 줄일 수 있습니다. 대상포진 백신을 투여하면 이러한 포진 후 신경통의 발생 빈도가 낮아집니다.
다른 합병증으로 대상포진 바이러스가 내부 장기로 퍼지는 경우가 있습니다. 이는 수두와 비슷한 양상을 보이며, 주로 면역력이 떨어진 환자에게서 발생합니다.
수포 부위에 박테리아가 감염되면 치료가 지연됩니다. 통증이 지속되며 붉은 기운이 증가하거나 다시 나타나는 경우에는 반드시 의사와 상담해야 합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가정의학과에서도 진단이 가능합니다.
대상포진은 사람 몸의 신경절에 잠복상태로 있던 수두-대상포진 바이러스가 다시 활성화되면서 발생하는 질병입니다.
원인 병원체로는 수두-대상포진 바이러스입니다. 소아기에 수두-대상포진 바이러스에 한번 감염되면 수두를 앓고 난 후에도 바이러스 몸속에서 완전히 사라지지 않고 체내에 남아 있는 수두 바이러스는 신경을 따라 이동하면서 신경절에 잠복해 있다. 이 경우네는 체내에 바이러스가 있더라도 이를 느끼지 못하며 겉으로 병적 증상이 없습니다.
증상
신경절에 잠복상태로 있던 수두 바이러스가 재활성화되면서 발생하며 피부의 병적인 증상은 신경근의 지각신경의 분포하는 부위에 국한되어 나타납니다.
보통 심한 통증과 감각이상이 도안되며 붉은 반점이 신경을 다라 나타납니다.
치료
항바이러스 치료제의 투여가 급성기 대상포진 치료에 사용합니다. 또한 항바이러스제의 치료가 바이러스의 복제를 억제하여 대상포진 후 신경통의 주요 원인이 될 수 있는 바이러스에 대한 신경 손상의 정도를 감소 시킬 수 있습니다.
이밖에도 국소적인 스테로이드의 사용을 고려할 수 있고 통증에 대해서는 비스테로이드성 소염진통제, 마약성 진통제 등의 사용을 고려할 수 있습니다.
경과/합병증
치료를 시작하면 빠르게 치유되지만 노인이나 면역억제 환자의 경우 포진후 신경통이 남는 경우가 흔하며 눈 주변에 대상포진이 생기는 경우에는 홍채염이나 각막염을 일으켜 실명할 수도 있습니다.
예방방법/식이조절
특별히 식이조절을 할 필요는 없고 대상포진 예방백신을 맞는 것이 필요하며 60세 이상의 성인에서 1회 접종이 추천됩니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 통증만 있는 단계에서는 의심 및 진단하기 어려우나 특징적인 피부 병변이 있다면 가정의학과에서도 충분히 의심할 수 있습니다. 하지만 가정의학과에서는 항바이러스제 처방까지는 가능하나 눈에 침범한 대상포진과 관련하여 적절한 검사와 그에 따른 치료가 불가능합니다. 질문자님께서는 안구 증상이 있으신 만큼 가정의학과 보다는 안과 진료가 급해 보이십니다.