대부분의 실손 보험에는 치과 관련된 비용은 커버해주지 않나요?
요번에 보철 치료를 받으면서 거진 43만원을 지출하였는데
이런 경우 실손 보험에 청구해 봐야 거의 받는 것이 없게 되는 것인지 궁금합니다.
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
총 비용 43만원 중에서 급여처리된 본인부담금 부분은 실손보험에서 보상 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
치과진료 치료를 하연서 사용한 의료비중 급여 부분은 실비에서 보상이 됩니다 치과치료의 경우는 대부분이 비급여 항목입니다 급여부분이 있다면 본인부담금을 공제한후 보상합니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
대부분의 실손보험은 치과와 보철 치료비를 보장하지 않습니다.
청구하셔도 보상을 받기 어려울 가능성이 커보입니다..
다만 의료 목적이 아닌, 사고로 인한 것이라면 실손과 상해 보험으로 청구해보시기 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
치과 진료까지 건강보험에서 담당을 하게 된다면 국가 재정 자체가 매우 어려워질 가능성이 있습니다 이미 내년부터 우리나라 건강보험 적자 1조원에 달한다고 하는데요 결국은 치과까지 해 주려면은 세금을 더 많이 내야 될 것입니다
안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.
실손보험에서 보상되는 것은 치과질환의 급여부분 입니다. 실질적인 보상금액은 미미합니다. 그러나 보철치료는 실손보험에서 보상하지 않고 치아보험을 별도로 가입하여 보장을 받으셔야 합니다.
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
09년 8월 이후 실손은 치료를 목적으로 하는 급여 부분 중
본인 부담금에 한해서 청구 가능합니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 실비에서는 치과 치료 중 급여에 대한 것만 가능합니다. 즉, 보철 같은 비급여는 보상 처리가 안됩니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험은 치과치료 비용 중 비급여는 보상받을 수 없으며 신경치료는 급여로 보상을 받을 수 있습니다.크라운이나 임플란트는 받을 수 없습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
이런 경우 실손 보험에 청구해 봐야 거의 받는 것이 없게 되는 것인지 궁금합니다.
: 치과 치료시에는 1세대 실손의 경우에는 질병으로 인한 것은 보상하지 않으며,
3. 4세대 실손의 경우에는 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 보상이 됩니다.
따라서, 해당 진료비의 내역을 살펴 급여부분에 대해 자기부담금을 공제한 후 보상이 되게 되어,
얼마가 보상이 될지는 치료비영수증과 보험증권을 살펴야 알 수 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비는 2009년 10월 이후 가입한 상품부터 치아치료시 급여부분에 한하여 보상됩니다.
급여부분에서 공제금액(자기부담금)을 제외하고 지급처리됩니다.
