조현병이 있다 없다 계속 반복될 수 있나요?

Question

성별

여성

나이대

62

기저질환

고혈압, 디스크

복용중인 약

혈압약, 조현병 치료제, 소량의 수면제

안녕하세요

어머니께서 가만히 있을때 환청이들리시더니 망상증세와 합쳐져서 너무 무서워 하셔서 정신과에 모시고 갔고 작년 조현병 진단 받으셨습니다

연세가 60대가 넘으셨고 하다보니 혹시 치매일 수도 있다하여 대학병원에 3달정도 기다려 뇌 mri를 찍었는데 그 사이에 동네 정신 병원에서 처방 받은 약이 효과가 있었던 건지 이상 없다는 소견을 받았습니다

이후 약은 계속 조절해가며 동네병원 내원해가며 꾸준히 복용하였는데 최근 다시 환청 증세가 돌아오고 망상 증세도 왔다갔다 하고있습니다

인터넷에 찾아보면 조현병 환자의 뇌는 다른 모양을 나타낸다고 하는데 ㄱㅂㅅㅅ병원에서정신과 선생님운 mri상 문제가 없다고 괜찮다고 하니 더 답답합니다

문제가 없는데 환청 망상 등 조현병 증세가 어떻게 찾아올 수 있는지 원인을 모르겠네유 ㅠ 스트레스 받으면 안된다는 말만 듣고있고 조현병 환자의 가족분들은 아시지만 하루하루 저도 힘들어 지고 있어 도움을 요청드립니다 혹시 어떻게 원인을 알고 치료해 완치해볼 수 있는 방법이 없을까요? mri 검사를 달라고하여 다른 곳에 의뢰를 드려봐야할까요..?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

조현병은 만성적인 정신 건강 장애로, 다양한 요인에 의해 증상이 일어날 수 있습니다. 조현병 환자분들에게는 증상의 호전과 악화가 반복될 수 있습니다. 증상의 변화는 약물 복용, 스트레스 수준, 환경 변화 등 다양한 요인에 따라 발생할 수 있습니다. 특히 기존의 약물에 대한 내성이 생기거나 갑작스러운 스트레스 증가가 증상의 변화를 가져올 수 있습니다.

MRI 검사를 통해 뇌의 구조적 이상을 확인할 수 있지만, 조현병의 경우 구조적 문제보다는 뇌의 기능적 또는 화학적 불균형과 연관된 경우가 많습니다. 그래서 MRI 검사에서 이상이 발견되지 않아도 조현병의 증상이 나타날 수 있습니다.

어머니의 경우 기존에 복용하던 약물이 잘 작용하지 않거나, 추가적인 요인이 있을 수 있습니다. 증상이 다시 악화되는 상황에서는 지금 복용 중인 약물의 조정이나 변화가 필요할 수 있습니다.

다시 MRI 검사를 시행하는 것보다는 어머니의 증상 변화에 대해 세심하게 관찰하고, 최근의 변화에 대해 담당 정신과 전문의와 논의하시는 것이 좋습니다. 증상을 호전시키기 위해서는 환경을 안정적으로 유지하고, 스트레스를 가능한 한 줄이는 노력이 필요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

조현병 환자에서 MRI를 촬영하는 것은

이를 통하여 조현병을 치료하고자 하는 것은 아닙니다

조현병은 아니지만 비슷한 증상을 일으키는 다른 질환을 감별하기 위해서

촬영하는 것입니다. 이 경우에는 해당질환을 치료하면 조현병 증상도 치료되니까요