음주는 혈당 스파이크를 높이는 건가요?
당뇨 판정을 받고 당뇨약을 먹고 있습니다. 당뇨이전에 고지혈증도 진단 받아 동시에 약을 복용하고 있는데요. 직장 생활을 하다보면 어쩔수 없이 발생하는 회식으로 인해 음주를 가끔하게 되는데요. 때로는 주량 대비 많이 마시는 경우도 발생하는 거 같습니다. 음주 행위는 혈당 스파이크를 높이는 건가요? 아니면 안주만 조절하면 크게 영향이 없는 것인지 궁금하네요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
술자리가 종종 있으셔서 그로 인하여 혈당스파이크가 발생하는지 걱정이 되시는군요
결론을 말씀드리면 음주로 인하여 혈당은 상승할 수도 있고 떨어질 수도 있으며 주로 떨어지는 것이
문제가 되기는 합니다
알콜로 인하여 초반에는 혈당이 상승합니다.
알콜은 1 그램당 7kcal로 열량이 높습니다. 소주 1병을 드시면 400kcal로 밥 1공기와 비슷합니다.
또한 같이 드시는 술안주는 지방함량도 많고 열량도 높지요. 따라서 안주를 고지방 고탄수화물에서
칼로리가 낮은 안주를 고려하셔야 합니다. 두부, 김, 샐러드등을 고려할 수 있겠습니다. 또한 드시는 술은
와인이나 막걸리 같이 단맛이 나는 것보다는 소주같은 증류주를 드시는 것이 좋겠습니다.
혈당이 상승하는 정도와 속도는 알콜 섭취량과 섭취속도 그리고 섭취음식 종류 및 양에 따라 달라질 수 있습니다.
또한 이후에는 알콜을 분해하기 위하여 간에서 혈당을 소비하기 때문에 저혈당이 발생할 수 있습니다.
특히 당뇨환자가 술을 드실 때는 고혈당으로 인한 문제보다 저혈당으로 인한 문제가 많으며 증상도 심합니다.
술을 드신 상황에서 저혈당이 발생하게 되면 술에 취해있기 때문에 본인도 주변분도 알기 힘들 수 있습니다.
일부에서는 심한 고혈당(고혈당쇼크)도 가능하기는 하지만 주로 문제가 되는 것은 저혈당입니다.
결국 환자분이 말씀하신 것처럼 술도 잘 조절, 안주도 잘 조절하셔서 크게 문제되지는 않도록 하기
신경을 쓰셔야 할 것 같습니다. 안 마실 수 있다면 가장 좋겠으며 드시게 된다면 많아야 소주 1-2잔 정도를
고려하셔야 합니다. 도저히 이건 어쩔 수 없다고 한다면 누군가한테 환자분을 잘 살펴봐달라고 미리 이야기를
해주시는 것이 좋겠습니다.