의료상담
hsv 헤르페스 혈액검사 결과입니다.
성별
여성
나이대
20대
안녕하세요 헤르페스 혈액검사 결과입니다.
4주차 1형, 2형 검사: 1,2형igm양성 1,2형igg음성
7주차 2형만 검사: igm양성 igg음성(보더라인x/0.1수준 아예 음성)
9주차 1형, 2형 검사: 1,2형igm양성 1,2형igg음성
✔️12주차 1,2형 검사: igm양성, 1형igg음성, 2형igg보더라인
(0.51~0.99인데 저는 0.67나왔습니다.)
질문입니다. 이번 검사 총 12~13주 동안 아무런 성관계 없었습니다.
Igg가 보더라인, igm은 아직도 양성인데 위양성이라고 봐야 할까요 아니면 헤르페스 양성이라고 봐야할까요..?
1개의 답변이 있어요!
제시해주신 검사 경과를 종합하면, 현재 결과만으로는 헤르페스 확진으로 보기는 어렵고 위양성 가능성이 더 높습니다.
HSV(단순포진바이러스) 혈액검사에서 IgM은 민감도가 낮고 위양성이 매우 흔하여, 단독으로는 진단적 의미가 거의 없습니다. 감염이 없거나 과거에 노출된 적이 없어도 반복적으로 양성으로 나오는 경우가 많아, 현재 대부분의 가이드라인에서는 IgM 검사를 권장하지 않습니다.
반면 IgG는 감염 후 보통 6주에서 12주 사이에 형(type) 특이 항체가 형성되며, 시간이 지나면 점점 수치가 상승합니다. 질문자분의 경우 4주, 7주, 9주까지 IgG가 완전히 음성이었고, 12주차에 HSV-2 IgG가 0.67로 보더라인에 해당하지만, 이는 명확한 양성으로 해석하지 않습니다. 특히 12주 동안 성관계가 전혀 없었다면 최근 감염으로 IgG가 새로 형성되고 있다고 보기에는 근거가 약합니다.
임상적으로 의미 있는 HSV-2 감염이라면 IgM과 무관하게 IgG가 명확한 양성(보통 1.1 이상)으로 전환되고, 이후 추적 검사에서 수치가 상승하는 경향을 보이는 경우가 많습니다. 현재 수치는 검사 오차 범위, 비특이적 반응, 교차반응에 의한 보더라인 가능성이 큽니다.
정리하면 현재 결과는 확진 불가, 위양성 또는 비특이적 반응 가능성 높습니다. 증상이 없고 IgG가 명확히 양성으로 전환되지 않은 상태입니다.
권장 사항은 지금 결과만으로 헤르페스 환자로 판단하지 말고, IgM 결과는 더 이상 해석하지 마십시오. 필요하다면 16주에서 20주 시점에 HSV-2 IgG만 단독으로 재검하여 추세를 확인하는 정도입니다. 수치가 그대로 음성 또는 경계선에 머무르면 감염 가능성은 매우 낮다고 보셔도 됩니다.