말씀하신 양상은 단순 습관이라기보다 틱 장애의 전형적인 “전구감각(목이 답답하고 올라오는 느낌)”에 반응해 음성을 내는 형태로 보이며, 의지로 참는 것만으로 해결되기 어렵습니다. 치료의 핵심은 억지 억제가 아니라 행동치료입니다. 특히 습관역전훈련(Comprehensive Behavioral Intervention for Tics, CBIT)이 1차 치료로 권고되며, 전구감각이 올라올 때 기존 음성 대신 경쟁 반응(조용히 코로 길게 호흡 유지, 입을 다물고 목 근육 이완 등)을 일정 시간 유지하도록 훈련합니다. 동시에 수면 부족, 카페인, 스트레스가 악화 요인이므로 생활 조절이 중요합니다. 증상이 일상 기능에 영향을 줄 정도로 진행 중이면 정신건강의학과에서 평가 후 필요 시 약물(예: 알파2 작용제, 도파민 길항제 계열)을 단기간 병행하기도 합니다. 완전 “없애기”보다 빈도와 강도를 낮추는 것이 현실적 목표이며, 조기 개입 시 호전 가능성은 충분합니다.