단핵구수치가높은데심각한건가요?

Question

검사결과부탁드립니다.나이 47세/ 몸무게 84복부지방 + 통풍약 복용중요산도 6 / ast : 35 / alt : 46예전 류마티스는 무릎에 있다고는했어요단핵구 수치가 높아서 좀....걱정입니다.심각한가요?단핵구 년도별21년 : 11.422년 : 8.823년 : 6.724년 : 9.825년 : 9.726년 : 11.2백혈구 년도별21년 : 7.5322년 : 5.2423년 : 7.624년 : 6.625년 : 8.0626년 : 7.225년 : 8.0626년 : 7.2

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 백혈구 수치가 정상이고 단핵구 비율이 정상비율을 조금 벗어나는 정도라면크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 특별한 문제가 있을 것 같지는 않습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

강한솔 · Answer

결과지를 보면 이번 단핵구(Mono) 11.2%로 참고치 상한인 10%를 살짝 넘었고, 나머지 혈구 수치들은 모두 정상 범위 안에 있습니다.

연도별 추이를 보면 21년 11.4, 22년 8.8, 23년 6.7, 24년 9.8, 25년 9.7, 26년 11.2로 오르락내리락하면서 10퍼센트 안팎을 왔다 갔다 하는 패턴입니다. 한 방향으로 계속 상승하는 추세가 아니고, 백혈구 총수도 7.2로 정상 범위 안에 있어서 지금 당장 심각한 상황으로 보기는 어렵습니다.

단핵구가 높아지는 흔한 원인들을 말씀드리면, 만성 염증 상태가 가장 흔합니다. 통풍과 고지혈증 자체가 만성 염증 부담을 주는 질환이고, 복부비만도 마찬가지입니다. 요산 6.0은 통풍약 복용 중에 잘 조절되고 있는 수준이지만, 만성적인 염증 배경이 단핵구를 자극할 수 있습니다. ALT 46도 정상 상한에 근접해 있어서 고지혈증약과 함께 간 수치 추적이 필요한 수준입니다.

걱정하시는 심각한 원인, 예를 들어 혈액 종양이나 만성 감염 같은 경우는 단핵구가 이 정도 수치로 몇 년간 오르락내리락하는 패턴보다는 지속적으로 상승하거나 절대 수치 자체가 훨씬 높게 나오는 경우가 많습니다. 지금 결과만으로는 그쪽을 의심할 근거는 없습니다.

다음 내과 외래 때 담당 선생님께 단핵구 추이를 보여드리고 한 번 여쭤보시는 정도면 충분할 것 같습니다.