안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
개인적인 고견으로는
1. 입원 특약의 경우
산정특례로 30일간 90%를 공단에서 내주기 때문에
입원 비용이 일반적으로 크게 도움이 되는건 아닙니다.
다만, 정말 쓰러졌을 때에 예후가 좋지 않은 경우
장기간 중환자실에 입원할 수 있고,
의료수가에 따라 계속 병원을 옮겨다녀야할 수 있는 만큼
해당 입원비보다는
'중환자실 입원일당' 을 가입하시는게 더 유리합니다.
범위도 넓고요.
2. 해당 약관상 M05 M06 J99.0 코드 세가지를 보장합니다.
대체로 류마티스 진단시 M05, 06이 나오므로 문제는 없습니다.
타사 약관 비교시 '특정'이란 단어 없이도 동일한 코드로 분류되어있습니다.
3. 보험은 기본적으로 '사행성' 계약입니다.
쉽게 말해 내 몸으로 하는 도박입니다.
확률이 높은데 걸어야하는데
가입하신 수술비들은 대체적으로
노후, 중대한, 인공관절처럼 특정 수술에 집중되어있습니다.
이러한 특약을 가입한 보험료로 합쳐서
넓은 질병수술비, 1~5종 수술비를 가입하시는게 훨 낫죠.
지금 가입하신 수술비는
노년에 이제 슬슬 관절 문제가 생기겠다 할즈음에
부가적으로 가입하시는게 베스트입니다.
4. 어떤 수술을 하느냐에 따라 급여, 비급여가 다릅니다만
일단 급여는 걱정할 필요가 없습니다.
첫번째로 산정특례 때문에 95%를 5년동안 지원받으며
두번째로 개인부담상한제로 급여 의료비 자체도 환급받을 수 있거든요.
물론 급여치료를 받아도 보험금이 나오면 이득이니까 따로 넣을 수 있습니다.
암수술비가 아니더라도 다른 질병수술비에서 나오기도 하고요.
다만, 해당 보험사는 추천드리지 않습니다.
해당 보험사는 수술/방사선/약물 세가지를 통합해서 연간 1회만 지급하며,
만기시까지가 아니라 진단후 10년만 보장합니다.
요즘은 암생존률이 높아지면서 2, 3번째 암에 걸리는 경우가 있어서
만기보장이 필수적이고,
타사의 경우 수술 1회 방사선 1회 약물 1회
각각으로 3000만원 가입시 최대 연간 9000만원을 받을 수 있는데도 있습니다.
정말 솔직히 해당 보험사는 추천하고싶지 않아요.