공황장애와 수면장애도 겪고 있어서 수면제를 1년동안 복용하고 있은데요
항정신적 약물들은 내성을 갖고 있다는 말을 들었는데요
계속 복용하면 내성이 생기나요?
약을 복용하는 둘이고 보완 대체할 수 있는 방법은 없을까요? 내성이 없는 약으로 처방을 받을 수 있을까요?
6개의 답변이 있어요!안녕하세요. 김경태 의사입니다.
정확한 약제명에 대한 정보도 필요합니다.
처방받는 병원에 문의하시는것이 가장 빠르고 정확할것같습니다.
보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
불면증은 잠이 들기 어려운 입면장애와 자주 깨는 수면유지장애로 구분합니다.
불면증의 치료방법에는 약물을 통한 치료와 비약물적 치료로 나눌 수 있으며 비약물적 치료 단독으로 실천하거나 약물치료와 함께 병행할 수 있습니다.
다음의 비약물적 치료법을 일상생활에서 실천해 보시길 권유드립니다.
1. 수면 위생 개선
- 다음날 피곤하지 않을 정도만 주무십시오. 잠자리에 누워있는 시간을 줄이면 수면의 질이 높아질 수 있으나 잠자리에 누워있는 시간이 너무 길면 잠이 얕아지고 자주 깨게 됩니다.
- 아침에 규칙적인 시간에 일어나는 것이 중요합니다. 이는 밤에 잠드는 시간을 규칙적으로 만드는데 매우 중요합니다.
- 매일 적당량의 운동을 지속하는 것은 잠을 잘 자는데 도움이 됩니다. 그러나 어쩌다 한 번 운동을 열심히 했다고 해서 잠을 자는데 도움이 되지는 않습니다.
- 자는 동안 심한 소음은 잠을 방해하기 때문에 조용한 환경을 만드는 것이 좋습니다.
- 침실이 너무 더우면 잠을 방해합니다. 너무 추운 경우에도 마찬가지입니다. 침실에 덥거나 춥지 않도록 온도를 유지하십시오.
- 배가 고프면 잠에 방해가 됩니다. 우유나 스낵과 같은 간단한 음식을 드시는 것이 도움이 됩니다.
- 일시적인 수면제는 도움이 되지만 장기적인 수면제 사용은 피하는 것이 좋습니다.
- 저녁에 카페인이 들어간 음료를 마시는 것은 잠을 방해합니다.
- 술은 잠을 빠르게 들게는 하지만 중간에 자주 깨도록 만듭니다.
- 잠에 들기 위해 너무 애를 쓰지 마십시오. 잠이 오지 않고 긴장이 되고 힘들 때에는 너무 환하지 않게 불을 켜고 독서를 하거나 음악을 듣는 것이 수면에 도움이 됩니다.
2. 수면제한법
- 자신이 원하는 기상시간을 정하십시오.
- 몇 시간 정도를 자면 만족할지를 생각해 보십시오.
- 이를 바탕으로 취침시간을 정하십시오.
- 수면효율이 85% 이하라면 잠자리에 누워 있는 시간을 15분씩 줄이십시오.
- 수면효율이 90% 이상에 도달하면 잠자리에 누워 있는 시간을 15분씩 늘리십시오
3. 자극조절
- 졸릴 때에만 자리에 누우십시오.
- 잠이 오지 않으면 10분 내지 15분 정도 후에 다시 일어나십시오.
- 거실에 앉아서 스탠드만 켜 놓고 책을 읽거나 TV를 보거나 음악을 듣거나 하십시오.
- 졸리면 다시 잠자리로 들어가서 잠을 청하십시오.
- 이 과정을 반복하십시오.
- 기상시간을 일정하게 유지하십시오.
- 잠자리는 잠을 자는 용도로만 사용하십시오.
- 낮잠은 피하는 것이 좋습니다. 정 졸린다면 30분 이내로만 주무십시오. 감사합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
약을 오래 사용하다보면 내성이 생겨서 효과가 떨어지고 약물 용량을 증량해야 될 수 있습니다. 그래서 필요한 만큼만 사용하는 것이 중요합니다. 다만 증상 조절이 잘 안된다면 약을 중단하기 보다는 꾸준히 써야 되는 상황이 더 많지요. 무슨 약을 드시는지 정확한 파악이 안되니 주치의 선생님과 상의해 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
단기간 수면유도제는 수면에 일부 효과가 있으나 수면유도 효과만 있을 뿐 질 좋은 수면을 유지하게 하는 것은 아니며 의존성과 내성이 존재합니다. 수면유도제는 대부분 내성을 가지고 있어 시간이 지날 수록 같은 용량에 효과는 감소할 수 있습니다.
좋은 수면을 취하기 위해서는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다.
잠이 오지 않으면 침대에서 잠을 들려고 애쓰기 보다는 가벼운 독서나 공부등을 하며 잠이 오면 다시 잠자리에 드는게 좋습니다. 취침 전 티비시청 혹은 핸드폰을 조작하는 것은 수면을 방해합니다.
또한 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.
하지만 단기간에 수면유도제를 중단하게 될 경우 문제가 될 수도 있으므로 담당 의사와 상의후 조절하시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요.
대부분의 정신과 약제들은 장기간 복용하는 경우, 내성이 발생할 수 있으며 이런 문제로 인해
치료 약제의 효과기간을 24시간 이상 유지하기 위해 약을 개발하는 상태입니다. 이미 약제 유지 용량을
최소한으로 하고 있을 것으로 보이며 내성이 없는 약제가 있다기 보다는 내성이 생기지 않을 만큼
최소한의 약제를 유지하는 것이 좋으며 현재 이미 그렇게 치료를 하고 있을 것으로 보입니다.
내성에 대한 걱정 보다는 공황장애 등의 질병은 약물 치료 뿐만 아니라 정신과적 상담과 스스로도
불면이나 공황을 줄이는 행동 치료도 중요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
처방받는 병원에서 내성에 대한 고려를 해서 장기간 처방하게 되어있습니다.
걱정하지 말고 처방받은 약을 복용법에 맞게 복용하면 되겠습니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
