3세대 실비와 4세대 실비의 차이가 궁금합니다.
안녕하세요
큰아이는 3세대 실비구요..
둘째아이가 4세대 실비인데요...
3세대와 4세대의 실비 차이가 궁금합니다.
아시는분 답변 부탁드립니다.
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
3세대는 출시 직전실비에서 3대비급여가 분리되어 이 특약은 70%을 보장 합니다.
급여는 90%, 비급여는 80%을 보장 합니다.
4세대는 급여80%, 비급여는 70%보장으로 바뀌었습니다.
병원별 공제금액도 의원 1만원, 병원이상 2만원, 비급여는 3만원으로 최소공제금액 입니다.
4세대에서 특히 달라진점은,
특약을 좀더 세분화 하여, 상해급여, 상해비급여, 질병급여, 질병비급여, 3대비급여
이렇게 5가지로 구분 합니다.
그래서 3세대에서 상해, 질병 으로 구분 한것을, 급여, 비급여로 또다시 구분하여
자기부담금이 더욱 많아 졌습니다.
대신 연간 비급여 청구건이 없다면 매년 5%정도씩 할인이 되고,
비급여청구건이 많으면 많을수록 차등적으로 할증이 되기도 합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
3세대실비는 개인 청구금액으로 개인적으로 보험료 인상의 요인이 되지는 않지만 4세대실비는 3대 비급여항목의 청구금액이 많으며 갱신시 개별적으로 보험료 인상요인이 됩니다 3세대는 만기재가입이 15년이지만 4세대는 5년입니다 자세한건 본인이 가입된 실비의 약관을 참고하는것이 좋습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
3세대 실비는 자기부담금이 10~20% 입니다. 4세대 실비는 30%까지 자기 부담금이 늘어납니다.
보험료는 4세대는 의료이용빈도에 따라, 3세대는 고정형입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
4세대가 급여 20% 비급여 30% 자기 부담금이 살짝 높습니다.
4세대는 개인적으로 비급여 비용 청구가 많을시 갱신시에 할증됩니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
큰 차이는 자기부담금의 차이입니다.
3세대는 급여 90%, 비급여 80% 보장입니다.
4세대는 급여 80%, 비급여 70% 보장입니다.
그리고 아래 그림 참고하시면 좋을 것 같아요.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
입원시 자기부담금이 3세대는 급여10%.비급여20%,4세대는 20%.30%입니다.
통원시 공제금액이 급여.비급여 동일하게 3세대는1~2만원과 의료비의 20%중 큰금액(단 3대비급여는 2만원과 30%중 큰 금액),4세대급여는 1만원(의원)~2만원(상급.종합병원)과 의료비의 20%중 큰금액,4세대비급여는 3만원과 30%중 큰 금액을 공제합니다.
통원금액은 3세대는 회당 30만원(연180회),4세대는 20만원(비급여는 100회)입니다.
재가입 주기는 3세대는 15년,4세대는 5년 입니다.
4세대는 비급여를 많이 청구하면 보험료가 할증되는 보험료차등제를 7월부터 시행하고 있으며 단 산정특례대상자,장기요양자1.2등급은 제외 입니다.비급여를 청구하지 않으면 할인되기도 합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
4세대 실손의료비는 3대 실손보다 보험료가 저렴하지만 보장율이 낮아집니다.
4세대 실손의료비는 급여는 최소 공제 1만원, 비급여는 최소 3만원이며 최대 급여 20%, 비급여 30% 공제가 됩니다.
3세대는 급여 10%, 비급여 20%입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
3세대와 4세대 실비의 경우 크게 두가지 차이를 볼 수 있습니다.
보장비율의 경우
3세대 실비는 급여 90%, 비급여 80%, 3대 비급여 70%를 보장하고
4세대 실비는 급여 80%, 비급여 70%, 3대 비급여 70%를 보장합니다.
그외에 보장에 대한 내용은 별반 차이는 없죠.
보험료 변동에 대한 차이도 있는데
3세대 실비의 경우 1, 2세대와 같이
동일세대 실비 가입자 전체의 손해율을 다같이 부담하는 방식이지만
4세대 실비부터는 개인 비급여 청구에 따라 할인, 할증이 적용됩니다.
안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.
3세대 4세대 실손의료비에서 급여 비급여의 자기부담률의 경우는 큰 차이가 없습니다.
다만, 3세대는 1년갱신 15년만기 상품.
즉 3세대 가입자 분들은 지금 현 상황에서 15년동안은 동일한 자기부담금으로 보장을 받을 수 있습니다.
물론 1년마다 갱신되는것은 같지만, 3세대에서 특히 자녀분들의 경우는 보험료차이가 변동이 미세하기 때문에 갱신걱정은 없죠.
4세대의 경우는 1년갱신 5년만기 상품입니다.
5년이후 재갱신시점에 5세대가 출시되어 자기부담률이 늘어났다면,
재갱신 시점에 어쩔수 없이 5세대 실손보험으로 재가입을 하셔야 합니다.
만기가 그만큼 짧아졌기에 남은 기간 동안 5세대가 안나오길 바라는 수밖에 없구요.
또한, 3세대 실비보다 할증 부분에 있어서 대폭 강화가 되었습니다.
연간 비급여치료로 지급받은 보험금이 100만원 초과 100% 300만원초과시 최대300%까지 인상이 될 수 있다는 점이 문제입니다.
따라서 고연령 혹은 만성질환자에게는 상당히 불리한 실비가 4세대 실손의료비라고 볼 수 있겠습니다.
도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 오원석 보험전문가입니다.
자기부담금이나, 세부적인 항목에서 다른점이 있지만,
크게 어려우실정도는 아닙니다.
안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.
3세대가 4세대 대비해서 평균 지급율이 10%정도 높으며,
4세대는 일부 정신과 치료등도 추가보장이 됩니다.
4세대는 청구가 없으면 할인되고, 청구가 많으면 할증되는것도 큰 차이입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
3세대와 4세대의 실비 차이가 궁금합니다.
: 3세대 실비보험은 기본계약이 상해입원, 질병입원, 상해통원, 질병통원으로 구성되고, 특약으로 3대비급여 특약으로 가입을 하게 되며,
4세대 실비보험은 상해급여, 질병급여가 기본 계약이고, 특약으로 상해비급여, 질병비급여, 3대비급여 특약으로 가입하게 됩니다.
이에 따라 보장도,
3세대는 상해, 질병 각각 입원의 경우 5천만원이고, 통원의 경우 상해 , 질병 각각 1일 30만원 보상한도로 보상이 되며,
4세대는 상해, 질병에 따른 분류가 아닌, 급여(입원 통원 합산) 5천만원( 통원은 회당 20만원 한도)
비급여는 입원, 통원 합산하여 5천만원(통원은 회당 20만원 한도)로 보상이 됩니다.
또한 3세대는 자기부담금은 급여부분은 10%, 비급여는 20%, 3대비급여는 30% 인 반면,
4세대는 급여부분은 20%, 비급여 30%로 자기부담금이 상대적으로 높습니다.
그외에 재가입주기도 다르며, 일부 보장 내용도 다릅니다.
즉, 두 보험은 보장과 보상이 다른 별개의 보험이라고 보시면 됩니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
실비는 가입 시점에 따라 달라집니다.
우선 3세대는 17년 4월 ~ 21년 6월까지. 4세대는 21년 7월 ~ 현재.
그리고 3세대는 통원 한도가 최대 30만원, 4세대는 최대 20만원입니다.
보장 기간은 3세대는 15년 만기, 4세대는 5년 만기입니다.
마지막으로 3세대는 자기부담금의 경우 급여 10% ~ 20%, 비급여 20~30%.
4세대는 급여 20%, 비급여 30%입니다.
