때운 아말감이 조금 사라진것 같은데 어떡하죠?
아말감으로 때운 오른쪽 아래 어금니 끝부분이 살짝 사라진 것 같아요. 저번에도 아말감 깨진걸 다시 때울 때 너무 아팠어서 두려워요. 그렇게 되지 않도록 잘 관리할 방법을 알려주세요.
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.
아말감으로 충전을 하는 범위가 넓다면 아말감이 깨질 수 있습니다. 아말감이 자주 깨진다면 아말감으로 유지하기 힘든 정도의 넓이이기 때문에 다른 수복물로 치아를 수복해 주는 것을 고려해 볼 수 있습니다. 자세한 확인을 위해서 치과에서 진료를 받아보는 것을 권유 드립니다.
안녕하세요. 한성미 치과위생사입니다.
모든 재료에는 피로강도라는 것이 있어서 아말감자체는 금속이라 단단하지만 오랫동안 힘을 받다보면 조금씩 깨져나갑니다. 요즘에는 아말감이라는 재료를 사용하는 치과를 찾기조차 어려울 정도로 치과에서는 거의 퇴출된 재료라 아말감으로 떼운 곳이 있다면 아마 기본 15년 이상은 됐을 것 같습니다. 떼운 것을 그렇게 오래 사용하셨다면 언제 깨져도 이상하지 않습니다. 게다가 아말감은 강도는 높을지 몰라도 재료 특성상 치아와 접착이 되지 않아서 치아안쪽을 넓게 파서 거의 걸쳐놓다시피 떼우는 식이라 오래되면 떼운 틈으로 충치가 다시 생기기 쉽고, 색이 불투명해서 그 틈에 충치가 생겨도 발견이 어렵습니다. 그래서 오래된 아말감은 문제가 있어보여도 한번 파내면 치료가 커질 수 있기 때문에 딱히 불편한 증상이 없다면 섣불리 건들려고 하지 않습니다. 아말감이 깨진걸 떼울 때 많이 아팠던 이유도, 아말감을 모두 제거하고 나서 추가로 생긴 충치도 파내야해서 아팠을 가능성이 높고, 그 충치가 더 깊게 파고들었다면 신경치료+크라운 치료까지도 갈 수 있었을 것입니다. 그래서 오래전 아말감으로 떼운 부분이 깨지지 않게 잘 쓰는 방법을 찾기보다는 이미 오래되었으니 깨지면 어쩔 수 없다고 생각하시는게 좋고, 가능하면 아말감을 미리 제거해서 레진이나 인레이로 바꾸시는 것도 나쁘지 않습니다. 물론 정확한 것은 현재 치아들의 상태를 여러검사를 통해 판단을 해야겠지만요. 하지만 당장 교체 생각이 없으시고 아말감이 최대한 깨지지 않긴 바라신다면 딱히 별 수가 있는건 아니고 아말감이 받는 힘, 즉 씹는 힘을 줄이시면 됩니다.