편두통이 굉장히 심합니다 원인이 궁금합니다
현재 만48세 여성입니다 하는 일은 택시 운전입니다.
20대부터 두통이 심했습니다
병원에 가도 빈혈이 약간 있다고 했고 별 이상은 없다합니다
늘 타*** 달고 살아 심지어 4알까지 먹었다가
끊어보기도 했습니다
얼굴을 4등분하여 왼쪽 눈위로 머리까지 너무나 아픕니다 눈이 빠질것 같습니다
최근들어서는 약을 안먹구 잠을 자보려 애쓰기도 합니다
원인이 뭔지 병원을 간다면 어떤 진료과를 가야 하는지 궁금합니다
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안녕하세요. 서민석 의사입니다.
일단 통증이 너무 심하고 자주 온다면 신경과에 가셔서 확인을 해보시기를 바랍니다. 증상이 구체적이지는 않아 편두통인지는 명확하지는 않습니다. 긴장성두통일 수도 있구요. 물론 치료의 방법은 둘 다 진통제라서 차이는 없고 유발원인도 불면, 피로, 스트레스로 비슷하기 때문에 조심해야 될 것도 다르지 않습니다. 혹시 다른 유형의 두통인지, 진통제는 처방 받아 드실 필요는 없는지 확인을 해보시면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나 손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다.
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.
편두통의 경우 원인이 혈관이 확장하면서 발생하는 통증이기 때문에 단순 진통제로는 효과가 부족할수 있고 혈관을 수축시켜주는 약이 필요할수도 있습니다.
정확한 확인을 위하여 가까운 신경과 또는 통증의학과에서 자세한 진료를 받아보시길 권장 드립니다.
질문자님께서 말씀하시는 두통 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 신경과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.
편두통은 가족력과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
편두통 환자의 약 70%에서 직계가족 중 편두통 병력이 있으며, 전조(빛이나 냄새 등 편두통이 발생하기 전 환자가 느끼는 증상)가 있는 편두통의 경우 가족력이 있는 환자에서 4배 정도 위험성이 높다고 보고된 바도 있습니다. 이를 통해 편두통 발생에 유전적 요인이 관련되어 있을 것으로 생각하고 있습니다.
과거에는 두피를 지나가는 혈관의 수축과 확장이 편두통의 원인이라는 혈관가설이 유력하게 받아들여졌으나 최근에는 유전적 또는 환경적인 요인에 의해 자극에 의한 기준점(역치)이 낮아져 편두통이 발생할 수 있으며, 혈관의 확장이나 수축과 관련된 신경전달 물질에 의해 발생할 수 있다는 가설도 유력하게 제시되고 있습니다.
효과적으로 두통을 치료하기 위해서 급성기 약물요법으로 통증을 완화시키면서 두통의 빈도와 강도, 지속시간을 줄이기 위해 예방요법을 병행하는 것이 필요합니다. 편두통이 발생하면 참기 보다는 약물을 드시고 최대한 빨리 두통과 동반된 증상을 완화시키는 것이 필요합니다. 예방치료의 경우 통증 기간과 횟수를 감소시키고 강도를 약화시키면서 급성기 약물에 대한 반응을 개선하는 역할을 하며 삶의 질을 높이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 편두통은 스트레스 완화, 수면 조절, 운동을 통해서 증상을 경감할 수 있으며 편두통을 유발하는 원인이 있다면 이를 파악하고 피하는 것도 도움이 됩니다. 특별히 편두통을 좋게 하거나 악화시키는 음식은 없으며 음식의 종류에 제한 없이 골고루 드시는 것을 권장합니다.
증상이 지속된다면 가급적 내원하시어 진찰을 받으시고, 편두통이 맞을 경우 적극적으로 치료 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
편두통의 원인은 신경이 근육, 혈관, 흉터조직 등에 의해 눌림에 의해 발생하는 경우가 대다수이며, 그 위치가 측두부, 전두부, 후두부, 비중격 등 다양하게 나타납니다.
수면, 스트레스, 카페인, 날씨, 시간대 등 그 발현요인이 다양하고 발생하는 위치에 따른 요인이 특이적이기 때문에 어느 곳에서 나타나고 어떤 신경에 의해 발생하는지를 진단하는 것이 예방과 치료에 중요합니다.
치료는 1차적으로 진통제(아세트아미노펜이나 NSAID에서 트립탄계열로 점진적인 증가)를 이용하여 치료하게 되고, 최근은 진단과 치료를 동시에 할 수 있는 보톡스 주사법도 활용되고 있습니다. 약물치료로 호전이 되지않고 보톡스의 효과가 있을시 다음 방법으로 수술적으로 신경을 누르는 근육, 혈관 등을 치워주는 치료를 시행할 수 있습니다.
신경과 내원하시어 진단 및 치료를 진행하시고 향후 수술적 치료를 요할 시 상급병원 성형외과에서 진료하시면 되겠습니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 명확한 원인 없이 한쪽 머리가 쑤시듯 아프면 편두통을 의심해봐야 합니다. 갑작스러운 신체내부 또는 외부환경의 변화에 뇌신경과 혈관계통이 비정상적인 반응을 보여서 통증이 발생한다고 추정하고 있습니다. 특징적으로 시야가 어두워지거나 반짝임, 오심, 소화불량 등의 다른 증상과 함께 동반될 수 있습니다.
대표적인 것들이 강한 소음, 강렬한 냄새, 번쩍이는 불빛, 식사를 건너뛰는 경우, 스트레스, 치즈, 초콜릿, 알코올 등이 있습니다.
이런 유발 인자를 파악하셔서 피하시길 바랍니다