편두통이 아주 심한데 어떻게하면 좋을까요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

편두통의 전형적인 증상은 전조가 있다는 것입니다. 전조는 두통이 시작되기전 이상한 느낌으로 빛 소리 또는 감각변화 스트레스등이 촉발시켜 두통을 경험하는 사람이 두통이 시작되기 전에 증상을 인지한다는 특징이 있습니다. 편두통은 삼차신경통을 유발하기도 하며 단측의 얼굴 눈 볼등의 감각이상과 통증을 경험합니다. 또한 목 근육의 불편감이나 자세에서 오는 근육긴장도 흔히 간과하는 두통의 원인이니 증상이 언제 시작되는지 스스로 점검해보면 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
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편두통의 경우 원인이 혈관이 확장하면서 발생하는 통증이기 때문에 단순 진통제로는 효과가 부족할수 있고 혈관을 수축시켜주는 약이 필요할수도 있습니다.

정확한 확인을 위하여 가까운 신경과 또는 통증의학과에서 자세한 진료를 받아보시길 권장 드립니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
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편두통 통증은 심장이 뛰는 것과 같은 박동성이 흔하여 환자는 ‘욱신욱신’ 또는 ‘지끈지끈’한 통증을 호소합니다. 지속시간은 진통제를 복용하지 않는 경우 보통 4시간 이상 지속됩니다. 두통의 강도는 가벼운 두통에서부터 매우 심하여 아무 것도 할 수 없는 정도까지 다양할 수 있습니다.  

일부의 경우에는 편두통이 생기기 전에 “조짐 또는 전조(aura)”라고 불리는 증상이 있을 수도 있습니다. 이러한 조짐증상의 존재 유무는 편두통의 분류와 진단에 중요합니다. 조짐전조증상은 시야의 일부분이 잘 보이지 않으면서 주변이 반짝거리거는 형태가 가장 흔합니다. 

두통약을 먹으며 조절해보시고 만성적으로 지속되거나 통증이 너무 심하다면 신경과 진료를 받아보시길 추천드립니다. 

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
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편두통은

머리 혈관의 기능 이상으로 인해 발작적이며 주기적으로 나타나는 두통의 일종으로 주로 머리의 한쪽에서만 나타나는 통증입니다.

원인

아직 정확히 어떠한 기전으로 발생하는지 알려지지 않았습니다. 뇌의 기능적인 변화, 신경전달물질 농도의 변화 및 삼차신경 이상 등에 의해 발생한다고 생각되어지고 있습니다.

위험인자

-가족력

-여성

-호르몬 변화 (초경 이후에 발생빈도 증가)

-음식 (대표적인 술)

-스트레스와 피로

-감각 자극 및 수면 패턴의 변화

-운동과 환경 변화

통증의 양상이 크지 않다면 대부분 보족적인 치료를 시행하나 통증이 너무 심하다면 진통제 및 편두통 특이 진통제를 사용하여 개선하고 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
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두통의원인

두통의 정도나 양상에 따라서 다양한 원인이 존재합니다.

스트레스나, 긴장, 수면부족, 턱관절장애,안구의 피로등의 일차적 원인과

당뇨나 뇌질환등의 이차적원인이 있습니다.

두통의 치료

정서적 스트레스의 경우인 경우 심신의 안정을 요합니다.

핸드폰이나 컴퓨터를 장시간 사용하신경우, 시신경과로로 인해 두통이 올수 있으니 휴식이 필요할 수 있습니다.

질환에 의한 원인일 수 있으니, 병원에 내원하셔서 정밀검사를 받아보시는것도 필요합니다.

턱관절의 원인인경우, 턱관절 치료를 하셔야합니다.

목, 어깨등의 스트레칭을 자주해주셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 의사입니다.
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두통으로 인해 걱정이 많으셨을것 같습니다.

두통은 편두통처럼 뇌내이상이 없는 1차성 두통 및 뇌경색, 뇌출혈 처럼 뇌내 이상병변이 있는 2차성 두통으로 나눌 수 있습니다.

두통의 종류에 따라 약물 및 치료방법이 달라질 수 있기 때문에 가까운 신경과에 내원하시어 MRI등의 추가적인 검사를 받아보시는 것을 추천드립니다.

감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
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두통원인

약물복용, 수면부족, 정신적스트레스, 육체적피로, 전신질환

등이 있습니다.

두통의 치료

약물치료 (타이레놀등의 진통제사용)

생활습관 바꾸기 (수면패턴교정 / 숙면유도 / 스트레스인자 줄이기 / 목근육 스트레칭 / 어깨근육스트레칭 / 턱근육스트레칭 / 눈주위 찜질 등)

병원 내원 (질병에 의한 두통일 가능성을 위해)

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
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두통이 심하시면 신경과에 한번 내원해보시길 바랍니다.

원인

과로, 긴장, 뇌막염, 뇌종양, 스트레스성 등 두통의 원인에는 여러가지가 있습니다.

어떤경우에는 특정음식을 먹었을때 두통이 생기기도 합니다.

두통의 치료

약물을 과용했을경우 두통이 나타날 수 있으니, 두통을 일으키는 약물요인을 찾아서 줄이실 필요성이 있습니다.

이완요법이 필요할 수 있습니다.

뇌막염이나 뇌출혈이 원인이라고 의심될경우 빠른시일내에 신경외과에 내원하셔서 검사를 받아보시는것이 좋습니다.

과로를 피하셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보통 두통의 경우 스트레스성인 경우가 많습니다만,

질문자님께서 생각하실때 심각하다는 생각이 드시면 신경과에 내원하셔서 정밀검사를 받아보시길 권해드립니다.

병원에 가셔서 정밀검사했는데 큰 이상이 없다면, 신경성인 경우가 많으므로 다음과 같은 방법으로 두통을 완화 시킬 수 있습니다.

- 충분한 수면

- 스트레스 조절

- 카페인, 술, 흡연 줄이기

- 이 악무는 습관 고치기(평소에 생각을 하거나 신경을 쓰실때 이를 악무는 습관이 있을 수 있는데, 이렇게 되면, 저작근이 과도하게 수축하여 뇌로가는 혈류량이 줄어 두통이 일어날 수 있습니다.

- 눈주위 아이스찜질

- 목, 어깨의 주기적인 스트레칭

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

두통의 가장 흔한 원인은 스트레스입니다. 하지만, 이러한 단순 스트레스성 두통이외에도, 뇌종양등의 질환에 의한 두통도 있습니다.

따라서 병원(신경과, 가정의학과 등)에 내원하셔서 검사를 해보셔야합니다.

두통을 치료하기 위해서는

두통이 스트레스성 이신경우가 많기 때문에 일단은 진통제를 복용하고, 생활습관을 교정해보셔야합니다.

규칙적인 수면습관

일정이상의 수면시간 확보

과로를 피하기

금연하기

등이 필요합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
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질문자님의 증상은 편두통 같은 신경성 두통이기 때문에 장기적인 약물 요법을 통해서 관리하는 것이 최선입니다. 하지만 혹시 모를 기질적 원인에 의한 두통일 수 있으니 신경과 진료 및 정밀 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. CT 검사에서는 생각보다 두개내 병변에 대한 정밀 평가가 불가하기 때문에 MRI 검사를 받는 것이 도움이 될 것으로 보입니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

CT 및 MRI 촬영은 두통의 기질적인 원인이 있다면 이의 확인과 뇌출혈, 뇌경색 등으로 인해 발생하는 치명적인 문제에 대한 확인은 가능합니다. 하지만 편두통이라면 이의 확인은 조금 어려울 수 있겠습니다.

편두통의 원인은 신경이 근육, 혈관, 흉터조직 등에 의해 눌림에 의해 발생하는 경우가 대다수이며, 그 위치가 측두부, 전두부, 후두부, 비중격 등 다양하게 나타납니다.

수면, 스트레스, 카페인, 날씨, 시간대 등 그 발현요인이 다양하고 발생하는 위치에 따른 요인이 특이적이기 때문에 어느 곳에서 나타나고 어떤 신경에 의해 발생하는지를 진단하는 것이 예방과 치료에 중요합니다.

치료는 1차적으로 진통제(아세트아미노펜이나 NSAID에서 트립탄계열로 점진적인 증가)를 이용하여 치료하게 되고, 최근은 진단과 치료를 동시에 할 수 있는 보톡스 주사법도 활용되고 있습니다. 약물치료로 호전이 되지않고 보톡스의 효과가 있을시 다음 방법으로 수술적으로 신경을 누르는 근육, 혈관 등을 치워주는 치료를 시행할 수 있습니다.

신경과 내원하시어 진단 및 치료를 진행하시고 향후 수술적 치료를 요할 시 상급병원 성형외과에서 진료하시면 되겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
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편두통 때문에 많이 불편하실 듯 합니다. CT에서 특별한 이상이 없었다면 편두통 이외의 다른 원인이 있을 것 같지는 않습니다. 일단 신경과에서 처방 받은 약을 필요할 때마다 드시고 편두통의 원인이 되는 스트레스, 피로, 불면, 카페인 등을 피해보는 것이 어떨까 싶습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

두통은

스트레스

수면부족

카페인과다섭취

등으로 생길수 있습니다.

두통의 치료

두통이 일어날때마다 그때 관련의심 행동들을 적어 원인을 파악하는 시도를 해보셔야합니다.

예를들어 잠이 부족할때 두통이 일어난다든지 하는 특정 패턴이 파악이 되신다면,

그러한 두통유발 행동들을 제하셔야합니다.

일주일에 3~4일정도는 걷기, 조깅 등의 운동을 하셔야합니다.

두통을 일으킬 수 있는 스트레스, 흡연, 음주등을 피하셔야합니다.

약물치료를 하실 수있습니다. (하지만, 마약성 진통제는 피하는것이 좋습니다.)

많이 불편하시면 신경과나 내과 가정의학과 등에 내원하셔서 상담을 받으시는것이 좋습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

신경과에 내원하여 CT상에 이상이 없다고 하였던 것인가요.

담당 의사분이 앞으로의 계획을 어떻게 하였는지요.

약을 먹으면 효과가 있었을까요.

두통의 경우는 두통의 간격, 약물에 의한 호전 정도, 어떤 상황에서 생길지, 얼마나 있으면 호전 되는지 등 다양한 것을 살펴보아야 하므로 단순히 온라인 상으로 말씀드리기는 어렵습니다.

두통 지속되면 가능하면 다니시던 병원 재내원하여 정확하게 진료 받아보시고, MRI도 고려는 해볼 수 있겠습니다.

감사합니다.