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대학병원 세군데 진료받으면 실비 보상은?

특발성 안와염이라는 원인을 알수없는 눈주위 부종과 심한통증으로 최근 대학병원에서 스테로이드 1차치료후 mri찍고 결과 대기중인 환자입니다.스테로이드 치료에 전혀차도가 없어서 다른쪽 치료를 받고싶은데 해당 교수님은 그 치료를 고집하셔서 검사결과지 첨부해서 다른교수님 의견을 듣고싶어 두어군데 예약을 더 잡아 소견을 들으려하는데..실비보상에 문제가 있을까요

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11개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.

    같은 질환으로 여러 병원에서 진료받아도, 실손보험 보장 가능합니다.
    다만, "불필요하거나 과도한 중복 진료"로 판단될 경우 일부 감액 또는 거절될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

    진단서/소견서, 기존 검사자료 첨부시 보장에 유리 할수 있습니다.

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    진료후 영수증과 진료비세부내역서를 제줄하고 청구하면 됩니다 외래의료비한도내에서 보장하기때문에 하루에 여러군데 다녀서 한도가 초과되어도 한도로 보장합니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    대학병원에서 여러 번 진료를 받는 것은 실비 보상에 문제가 없습니다. 동일한 질환으로 여러 병원에서 진료를 받더라도 실손보험은 보장됩니다. 그러나 불필요한 중복 진료로 판단될 경우 일부 감액이나 거절이 있을 수 있으니 주의가 필요합니다. 진료 후 영수증과 진료비 세부내역서를 제출하면 보상받을 수 있으며 하루에 여러 병원을 다녀도 통원 한도 내에서 보장됩니다. 따라서 다른 교수님의 소견을 듣기 위해 추가 진료를 받는 것은 합리적인 선택이며 실비 보상에 큰 문제가 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 빠른 쾌유를 바랍니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    하루에 여러군대를 가도 마찬가지 입니다.

    실비는 1일 통원한도 25만원 내에서만 보장됩니다.

    즉 여러군대를 진료를 받고 비용이 많이 나와도 최대 25만원까지만 보장이 되는 것이죠.

    도움이 되셨기를 바랍니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    청구 및 보상받는데 아무런 문제가 없습니다.

    동일질환으로 여러과에서 협진받아도 1회의 공제금액만 제외하고 지급처리 가능합니다.

  • 질병으로 인한 치료의 경우 환자의 상태에따라 병원에서 결정하게 됩니다.

    여러 병원을 가서 진료 및 치료를 받아도 보험처리는 가능합니다.

    다만 환자의 상태와 치료방법에따라 보험회사와 분쟁 가능성이 있을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다.

    치료효과가 없어 다른 병원 진료시 통원의료비 한도내에서 보상을 받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    결론부터 말씀드리면 전혀 문제가 없습니다. 사람이라면 선생님처럼 원인을 알 수 없는 질병이라면 여러 전문가에게 의견을 들어야 하는게 맞으니깐요. 아무리 의사라도 그 의사의 소견은 주관적이라 맞는 치료법이 있거든요. 그래서 여러병원에 다니면서 진료 및 검사를 하는거거든요~그러니 걱정안하셔도 되세요. 빠른 쾌유를 바랍니다.

    도움이 되셧길 바래요~

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    실비 보상은 일통원 기준 보상입니다.

    동일한 질병으로 하루에 3개 병원 다 가실려 하나요?

    일 통원 한도 내 보상됩니다.

  • 안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

    실손의료비는 실제 사용된 의료비에 대한 보상입니다.

    기존 치료가 마음에 들지 않아 다른 곳에서 치료받는다하여도 실손청구에는 큰 문제가 되지 않습니다.

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 상관은 없습니다.

    그리고 MRI 같은 경우에도 의사가 필요하다고 소견을 표했으면 보상이 가능하며 또한,

    치료가 잘 되지 않아 다른 병원에서 진료를 받으셔도 실비 보상에는 문제가 없습니다.