신우신염 초기증상일까요? 병원 가야되는 정도인가요?

Question

새벽에 정형외과쪽 카테고리로 글 올렷는데 ai한테 물어보니까 신우신염 증상이라고 하길래 카테고리 변경해서 다시 올려봐요!

1. 우선 가장 큰증상은 3일동안 등아래 전체적으로 통증이 있어요 가만히 잇어도 계속 통증이 이어지지만 자세나 때에따라서 통증의정도만 달라져요 엄청 아플 때는 못 참겟을정도로 또 엄청 아프구요 등통증과 함께 그 옆으로 연관통같이 이어지는 거 같긴한데 그 부위를 손으로 눌렀을 땐 통증이 없어요

2. 소변문제(소변 시 따가움, 피)는 딱히 없는데 잔뇨감은 있어요 마지막으로 본 소변에는 아주 소량 거품이 올라와있었어요

3. 아랫배 통증이 있어요 이틀 전 상한 줄 모르고 상한 빵 섭취 후 배가 아픈 거 같아서 소화제랑 가스활명수 먹고 잔 다음날부터 아랫배 뭉친 거 같은 증상이 이어지고 있어요 엄청나게 아프진 않고 뭉친 듯한 느낌이에요

신우신염 초기증상인가요?신우신염 증상이 오한과 발열이라는데 전 딱히 큰 오한이랑 발열은 없는 거 같아요 어제부터 한 번씩만 이불 덮고 있거나 몸은 더운데 몸떨림이랑 열나는 건가? 느끼긴 했는데 하루 중 딱 한 번정도씩만 느끼고 딱 이건 오한이다! 이건 열나는거다!라고 느낀정도는 아니었어요 가장 큰문제는 등통증이긴한데 증상들이 다 애매해서 병원을 가야되는지 말아야되는지…

강한솔 · Accepted Answer

현재 기술하신 증상만으로는 전형적인 급성 신우신염으로 보기는 어렵습니다.

급성 신우신염은 대개 방광염 증상(배뇨 시 통증, 빈뇨, 절박뇨) 이후 발열(38도 이상), 오한, 옆구리 통증(costovertebral angle tenderness)이 동반되는 양상으로 나타납니다. 등 아래 전체가 지속적으로 아프지만 눌렀을 때 통증이 유발되지 않고, 명확한 고열이나 뚜렷한 오한이 없다면 근골격계 통증 가능성이 더 흔합니다. 특히 자세에 따라 통증 강도가 변하는 경우는 요추부 근육통이나 근막통증 양상과 유사합니다.

잔뇨감은 하부요로 증상일 수 있으나, 배뇨통이나 혈뇨가 없고 전신 증상이 뚜렷하지 않다면 단독으로 신우신염을 시사하지는 않습니다. 소량 거품뇨는 일시적 농축뇨나 배뇨 속도와 관련된 경우가 많으며, 단독 소견으로 신장 감염을 의심하지는 않습니다.

다만 다음과 같은 경우에는 즉시 내과 또는 응급실 방문이 필요합니다. 38도 이상 발열이 반복되는 경우, 오한이 뚜렷한 경우, 옆구리 두드릴 때 통증이 명확한 경우, 구토나 전신 쇠약이 동반되는 경우입니다.

현재 상태에서는 최소한 외래에서 소변검사(요검사 및 필요 시 소변배양)와 염증 수치 확인 정도는 권합니다. 결과가 정상이면 근골격계 통증 쪽으로 방향을 잡을 수 있고, 요로감염 소견이 있다면 조기 치료가 가능합니다.