sibo 및 위장과 식도 운동 장애가 있습니다.

Question

성별

남성

나이대

34

오랫동안 만성트름을 하고 저체중으로 살아서

(소화가 크게 불편해서 뭐를 먹지 못한다는 증상은 없음, 역류성 식도염 증상도 없음, 다만 설사/변비를 번갈아 가면서 함)

이번에 큰 마음 먹고 한국에 체류하면서 2차 대학 병원에서 기능성 검사들을 받았습니다.

(혈액검사, 위 내시경, 수소호기검사, 위통과지연검사? 등등)

그리고 드디어 며칠 전 교수님을 만나서 이야기를 듣다가

sibo, 하부 식도 운동 장애, 십이지장 호상구 증가증?(14개 발견), 위 순응도 기능?이 좋지 않음

그리고 마지막으로는 ANA 양성(1:80)이 확인 되었다고 합니다

그리고서는 너무 바쁘신지 이것들에 일일히 설명을 완벽히 듣지도 못하고

약만 처방 하신 뒤 2주후에 그 약이 저한테 맞는지 아닌지를 체크하고 약을 조정 후 귀국을 권유하셨습니다

저도 물어보고 싶었던 질문이 많았으나 어쩔 수 없이 나와서 약 처방을 받았는데

약 목록에는 라시도필캡슐,한국유나이티드산화마나그슘정250MG,

미르젠탁정7.5, 가스모틴정5MG, 모티리톤정, 노르믹스정(리팍시민200MG), 놀텍정10MG 을 처방받았습니다

여기서 제가 궁금한 질문들이 있습니다.

1. 놀텍정은 PPI로 알고 있고 최근에는 위산저하 인 환자에게 위산 억제약을 잘못?처방하여

오히려 악효과를 난다고 알고 있는데, 저는 역류성 식도염 증상도 없는데 위에 검사들로만 해서

PPI를 처방 받는게 맞는지..(따로 위산검사를 하지 않았음)

2.노르믹스정은 유익균이나 유해균 모두 다 제거를 시키는 약으로 알고 있고

라시도필캡슐은 유산균?약으로 알고 있고, SIBO 및 과민성대장증후군 환자들은 유산균 섭취가 오히려 좋지 않다고 알고 있고이렇게 되면 노르믹스랑 라시도핉캡슐을 같이 먹는게 효과가 있는게 맞는지..

3. 제가 2주만 약을 처방받고 먹어 본 뒤 귀국을 해야하는 상황에서

약들의 효과가 있는지 없는지를 어떻게 알 수 있는지(소장 내 세균이 감소했는지 검사를 받지 못하고 귀국하는 상황에서)

4.마지막으로 노르믹스 같은 강한 항생제 보다 베르베린 같은 천연 항생제로 나중에 갈아타도 되는지를

여쭤보고 싶습니다

꼭 좀 소견을 듣고 싶습니다.

감사합니다

Answer 1

안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 처방 자체가 특이한 것이 아니고 소화불량에는 놀텍과 같은 위산억제제를 사용하는 것이 일반적이고 (진료 가이드라인에도 있습니다), 유산균은 증상에 도움이 되는 경우가 있어 처방을 합니다. 효과가 있는지는 증상 호전 여부로 판단합니다.