궤양성대장염인지 궁금합니다. 선생님들 의견이 궁금합니다
3일(총3일이지만 2일 정도 혈액이섞인점액변을 보다 점점 변 표면에 미세하게 묻는정도로 줄어들었습니다.)정도 혈변을 보다가 호전됬지만 그래도 불안하여 관장하고 직장내시경을 했습니다. 직장 상부 s결장이랑 만나는 곳에 경미한 염증이 있다고 하여 항생제 처방받고 항생제 복용중입니다. 하지만 혈변이라는게 흔치않은 증상이여서 너무 불안합니다. 선생님들은 어떻게 생각하시는지 궁금합니다
안녕하세요. 송재민 재활의학과 전문의입니다.
올려주신 내용 잘 확인 하였습니다. 혈변으로 걱정이 많이 되시겠습니다.
단순 내시경 컷 사진으로만 진단하지 않습니다. 내시경 직접 해주신 의사선생님의 소견이 가장 중요하겠으며, 이에 대한 치료를 따라가보시는게 우선이겠습니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
혈변 생각보다 흔하긴 합니다. 점액변 양상이고 혈변도 나와 걱정이 많으실 것이라 생각합니다.
내시경상에서는 궤양헝 대장염은 직장부터 대장을 연속적으로 침범하고 발적, vascular partern 감소, 심하면 궤양양상도 보일수 있지요. 평가를 할때 esr crp, fecal calprotectin 등을 검사해서 보다 명확히 알수 있긴 하나, 질문자분으로 현재 궤양성 대장염으로 진단내릴수 있는 상태는 아닌것으로 보입니다. 다만 경과관찰 및 외래 추적 해보시고, 담당 주치의 쌤과 상의받아보셔요.
보통 궤양성 대장염이 강하게 의심되었으면 상급병원 진료 권유받았을 겁니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
궤양성 대장염 진단 가이드라인 (대한소화기학회지 2009;53:145-160)
일단 환자분의 경우는 이환기간이 짧고 (일반적으로 2개월 이상을 고려합니다.)
증상도 충분하지 않은 것 같습니다. (점액변, 야간설사, 복통 뒤묵직등등)
내시경 소견도 궤양성대장염에 전형적이지는 않은 것 같습니다.
따라서 현재 상황에서는 감염에 의한 대장염으로 치료를 하시는 것 같은데
이에 따르시면 될 것 같으며 궤양성 대장염에 대해서는 크게 걱정하지 않아도 될 것 같습니다.
