곤지름 인가요? 좁살여드름 같은게 났습니다

Question

성별

남성

나이대

30대

난지는 좀 됐는데 포다이스반이나 그냥 뾰루지 인줄 알았다가 의심스러워서 여쭤봅니다.

만약 곤지름이라면은 자연적으로 없어지는건지 아니면 없애야하는건지 궁금합니다

몇달이 지나도 번지거나 사라지거나 하지는 않았습니다

조금 옅어진건 있는거 같습미다

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Answer 1

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

사진 기준으로는 곤지름(콘딜로마) 소견으로 보기엔 가능성이 낮아 보입니다. 이유를 정리하면 다음과 같습니다.

1. 곤지름이라 보기 어려운 점

곤지름은 보통 “표면이 까칠함”, “꽃양배추처럼 융기”, “군집 형태로 퍼짐”이 특징입니다.

사진에서는 표면이 매끈하고, 크기가 비교적 균일하며, 경계가 뚜렷하지 않은 편입니다.

몇 달 동안 크기 변화·증식 없음이라면 바이러스성 사마귀 가능성은 더 낮습니다.

2. 비교적 흔한 소견

# 포다이스반(Fordyce spots)

# 피지선 확장

# 단순 피지 뾰루지

3. 곤지름이라면?

곤지름은 자연적으로 거의 사라지지 않습니다.

냉동치료, 레이저 등으로 제거가 필요합니다.

시간이 지나면 보통 “퍼지거나 커지는” 경향이 있어 정체된 채 수개월 유지되는 건 전형적이지 않습니다.

4. 지금 상태에서의 판단

현재 사진 모습만 보면 곤지름 가능성은 낮고, 비감염성 피지선 변화일 가능성이 우세합니다.

5. 병원 진료 필요 여부

형태 변화 없음

통증·가려움·증식 없으면 급하게 치료할 필요는 없어 보입니다. 다만 확실한 감별을 원하면 비뇨의학과에서 확대경(더마토스코프)으로 보면 명확하게 감별됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

올려주신 사진상 작은 구진성 병변이 관찰되는데 곤지름에서 관찰되는 사마귀 양상의 병변은 아니므로 곤지름 가능성은 낮습니다. 수개월 이상 변화가 없고 증상이 없다면 경과 관찰이 가능합니다. 하지만 의심되는 성관계가 있었거나 걱정이 되신다면 상기 병변을 제거하면서 조직검사를 확인하는 것이 가장 정확한 방법입니다. 따라서 신경이 쓰이신다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.