생리통 줄일 수 있는 방법이 궁금합니다.

Question

저는 생리통이 너무 심합니다…

첫째~둘째 날은 아무것도 하지 못할 정도로 아픕니다.

진통제를 한 알로 되지 않아 두 알씩 먹는데도 진통이 심할 때는 약이 잘 들지 않습니다.

생리통을 줄일 수 있는 방법과 생리통에 좋은 음식 등을 알고 싶습니다.

임계홍 · Accepted Answer

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.결론부터 가장 먼저 말씀드리면, 일반적인 용량의 진통제로 조절되지 않는 생리통은 무작정 참거나 약의 개수만 늘리는 행동보다 통증을 유발하는 원인 물질인 프로스타글란딘을 초기부터 강력히 차단하는 올바른 약물 복용 처치가 필요합니다. 또한 30대 연령층에서 나타나는 이토록 극심한 통증은 자궁 내막의 병형적 질환이 원인일 가능성도 존재하므로, 반드시 산부인과에 방문하셔서 자궁 구조를 명확히 진단받으시는 것이 무엇보다 중요합니다.현재 환자분에게 진단적 구조로 유추되는 상태는 자궁 세포에서 과도하게 분비된 프로스타글란딘 호르몬이 자궁 평활근을 강하게 수축시켜 발생하는 원발성 생리통(Primary dysmenorrhea), 또는 30대 여성에게 매우 흔한 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁근종 등의 기질적 질환으로 인해 유발되는 속발성 생리통(Secondary dysmenorrhea) 상태입니다. 진통제를 먹어도 효과가 없었던 이유는 이미 통증 물질이 온몸에 퍼진 후에 약을 복용했거나, 본인의 통증 양상에 맞지 않는 계열의 진통제를 선택했기 때문일 수 있습니다. 이러한 자궁 내막 상태와 기질적 질환 유무를 명확히 진단하고 주파수를 맞추기 위해 방문해야 할 진료과는 산부인과입니다.산부인과에 내원하시게 되면 의사는 생리 주기의 규칙성과 통증의 시작 시점, 동반 증상을 확인하는 이학적 문진을 우선 시행하게 됩니다. 이와 함께 자궁 근육층이 두꺼워지거나 혹이 생기지 않았는지 명확히 진단하기 위해 골반 초음파(또는 질 초음파) 검사를 필수적으로 진행하게 되며, 진단 결과 기질적 질환이 없는 원발성 생리통으로 판명될 경우 약국용 진통제보다 효과가 강력한 전문 소염진통제 처방 처치가 내려집니다. 만약 증상이 심할 경우 자궁 내막 성장을 억제하여 생리통을 근본적으로 줄여주는 경구 피임약이나 자궁 내 피임 장치(미레나 등)를 활용한 맞춤형 호르몬 조절 치료 처치를 받게 됩니다.생리 기간마다 찾아오는 끔찍한 통증을 대증적으로 예방하고 완화하기 위해 일상에서 실천하셔야 하는 임시방편 대증요법적 약물 처치 및 식단 관리 지침은 다음과 같습니다.첫째로 진통제는 생리가 시작되기 1~2일 전, 혹은 통증이 밀려오기 직전에 미리 복용하는 예방적 처치를 하셔야 합니다. 통증이 이미 최고조에 달했을 때 약을 먹으면 세포 내 통증 유발 물질이 이미 결합해 버린 상태이기 때문에 약효가 잘 들지 않는 부작용이 생깁니다. 또한 약을 선택하실 때는 단순 해열진통제인 아세트아미노펜(타이레놀 등) 보다는 생리통 원인 물질의 합성 자체를 차단하는 이부프로펜, 덱시부프로펜, 혹은 나프록센 성분의 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 계열을 선택하여 처치하셔야 통증 강하에 훨씬 탁월합니다. 통증이 심한 첫째 날과 둘째 날에는 약효가 떨어지기 전 4~6시간 간격을 두고 규칙적으로 약을 이어 복용하는 조치가 필요합니다.둘째로 자궁 근육 이완과 통증 완화에 좋은 영양학적 음식 섭취 대증요법입니다. 생리통 완화에 매우 훌륭한 대표적인 음식은 생강과 연어, 그리고 브로콜리입니다. 생강은 천연 소염진통제라 불릴 정도로 프로스타글란딘의 생성을 억제하는 효과가 탁월하므로, 생리 전후로 따뜻한 생강차를 수시로 마셔주는 처치가 좋습니다. 연어와 고등어에 풍부한 오메가-3 지방산은 체내 염증 반응을 줄여 자궁 근육의 과도한 수축을 막아주며, 브로콜리와 양배추에 가득한 마그네슘과 비타민 B6 성분은 자궁 평활근의 긴장을 완화하여 쥐어짜는 듯한 통증을 줄여주는 영양학적 억제 조치가 됩니다. 반면 카페인이 가득한 커피나 콜라, 자극적이고 기름진 배달 음식은 혈관을 수축시켜 생리통을 악화시키므로 생리 기간에는 섭취를 철저히 제한하셔야 합니다.셋째로 하복부 심부 온열 요법과 가벼운 혈액순환 스트레칭 조치입니다. 몸이 차가우면 골반강 내 혈류가 정체되어 통증이 극대화되므로, 생리 기간에는 아랫배와 허리 부위에 핫팩이나 온열 패드를 밀착시켜 내부 온도를 올려주는 온열 처치를 지속하셔야 합니다. 아무것도 하지 못할 정도로 아프더라도 침대에 웅크려만 있는 행동은 골반 혈류를 더 정체시키므로, 바닥에 누워 나비 자세를 취하거나 골반을 부드럽게 돌려주는 가벼운 이완 스트레칭 처치를 해주셔야 자궁 근육으로의 산소 공급이 원활해져 통증이 대증적으로 가라앉습니다. 만약 생리통 약을 용량에 맞게 미리 복용했음에도 불구하고 통증이 전혀 경감되지 않고 날이 갈수록 악화되는 경우, 생리 기간이 아님에도 아랫배와 골반을 칼로 찌르는 듯한 골반통이 지속되는 경우, 생리 혈에 주먹만 한 크기의 거대한 핏덩어리가 며칠 동안 계속 섞여 나오는 경우, 혹은 통증과 함께 진땀이 흐르며 실신(기절)하는 신호가 동반된다면 이는 자궁내막증의 급격한 파열이나 중증 자궁 질환의 위험 신호일 수 있으므로 지체 없이 산부인과 전문의를 방문하여 정확한 상태를 재진단받으시기를 강력히 권장합니다.