증상 양상을 보면 단순 건조만으로 설명되기에는 부족하고, 콜린성 두드러기 또는 온도·땀 자극에 의한 물리적 두드러기 가능성이 더 우선적으로 보입니다. 낮에 더운 환경 노출 후 전신 가려움이 갑자기 심해졌고, 밤에도 반복되는 점이 특징적입니다.
병태생리 측면에서 체온이 올라가거나 땀이 분비될 때 피부 비만세포에서 히스타민이 분비되면서 가려움과 미세한 발진이 생기는 형태입니다. 콜린성 두드러기는 운동, 더위, 스트레스 상황에서 유발되고 수십 분에서 수시간 지속되는 경우가 많습니다. 눈에 띄는 발진이 없고 가려움만 강하게 느껴지는 경우도 흔합니다.
건조 피부도 야간 가려움을 유발할 수는 있습니다. 다만 이 경우는 주로 샤워 후나 겨울철에 악화되고, 국소적이고 지속적인 가려움이 특징입니다. 질문 주신 것처럼 더위 이후 급격히 심해지는 양상은 건조 단독 원인과는 다소 거리가 있습니다. 꽃가루 알레르기는 보통 코, 눈 증상(재채기, 콧물, 눈 가려움)이 동반되는 경우가 많고, 피부만 단독으로 전신 가려움이 반복되는 경우는 상대적으로 흔하지 않습니다.
정리하면, 현재는 건조보다는 체온 상승과 관련된 두드러기 가능성이 더 높습니다. 관리에서는 뜨거운 환경, 갑작스러운 온도 변화, 과도한 운동을 피하고, 샤워는 미지근하게 짧게 하는 것이 도움이 됩니다. 증상이 반복되면 항히스타민제 복용으로 조절하는 것이 표준적인 치료입니다.
다만 가려움이 밤마다 지속되면서 발진이 점점 뚜렷해지거나, 가족 내 비슷한 증상이 동반되면 옴 같은 다른 질환도 배제 필요합니다.