사진상 병변은 전형적인 헤르페스와는 양상이 다릅니다. 헤르페스는 대개 여러 개의 작은 수포가 군집 형태로 나타나고 초기부터 통증이나 화끈거림이 동반되며 이후 궤양으로 진행하는 경향이 있습니다. 반면 현재 병변은 단일성으로 보이고 뚜렷한 수포나 궤양이 없으며 통증도 거의 없는 점에서 전형적인 양상과는 거리가 있습니다.
임상적으로는 모낭염이나 피지선 염증 같은 국소 염증성 병변이 더 가능성이 높습니다. 해당 부위는 털과 피지선이 많고 마찰이나 습기, 위생 상태에 영향을 받아 비교적 흔히 발생할 수 있습니다. 또한 속옷이나 활동에 의한 경미한 마찰성 피부 자극도 원인이 될 수 있습니다.
말씀하신 요도 쪽의 불편감은 병변과 직접적인 연관이라기보다는 신경 쓰면서 생기는 감각 과민일 가능성이 더 높습니다. 실제 요도염이라면 배뇨 시 통증이나 분비물 등의 증상이 동반되는 경우가 일반적입니다.
현재는 자극을 줄이고 청결과 건조를 유지하면서 경과를 보는 것이 적절합니다. 필요 시 단기간 항생제 연고 사용은 도움이 될 수 있습니다. 다만 병변이 커지거나 통증이 생기고, 수포나 궤양 형태로 변하거나 여러 개로 퍼지는 경우, 또는 배뇨통이나 분비물이 동반되면 진료를 받는 것이 필요합니다.