경구피임약 먹은 뒤로 생리통과 생리양이 많아졌어요

Question

다낭성 때문에 경구피임약 2달째 복용중입니다.저는 원래 생리통이 별로 없었는데 첫 팩으로 야즈 먹은 뒤 생리할 때도 생리통이 심했고 클래라 먹고 하는 이번 생리도 생리통, 생리과다가 있습니다.클래라는 생리과다에 도움을 줄 수 있다는데 저는 반대로 생리양과 덩어리가 평소보다 너무 많아요심지어 이번에는 휴약기 이틀 전이었는데도 생리가 터진 겁니다. 부정출혈이 생리혈처럼 이렇게 많을 수도 있나 싶어서 바로 내원하여 의사선생님께 여쭤보니 생리가 맞다고 하셨습니다.오늘이 생리 3일차인데 어젯밤~오늘아침까지 오버나이트가 흡수할 수 있는 양을 훨씬 넘어 이불까지 많이 젖었더라구요피임약 먹는 2달 내내 부정출혈이 매일 있었던 것도 이상하고 다낭성 외에 다른 병이 더 있는 건지 걱정됩니다. 두 달 전 초음파에서는 난포가 여러개 보이는 것 외에 다른 혹은 없다고 했고 자궁내막 두께가 11mm였습니다. 이번 생리가 끝나고 추가적인 검사가 필요할까요?

김나영 · Accepted Answer

안녕하세요. 김나영 의사입니다.복용 중인 피임약이 오히려 생리통, 생리량을 악화시키고 부정출혈도 지속됐다면 현재 사용 중인 피임약이 잘 맞지 않은 것일 수 있씁니다. 특히 클레라는 일반적으로 생리량 감소에 효과가 있는 약이나 사람에 따라 적응초기에 생리과다 또는 출혈 이상이 발생할 수 있습니다. 또, 복용 초기 자궁내막탈락양상이 비정상적으로 진행될 수 있고 출혈이 과다하다면 자궁내막증이나 선근증, 용종, 응고장애 등의 다른 원인일 수도  있습니다.현 상태에서는 산부인과에서 초음파 및 필요시 자궁내막 조직검사나 호르몬 검사를 고려해야겠습니다. 빈혈검사도 권장됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

김수비 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.경구피임약을 복용한 후 생리통이나 생리양이 많아지는 것은 꽤 흔한 부작용 중 하나입니다. 경구피임약은 호르몬을 조절하여 생리 주기를 변화시키는데, 이로 인해 생리양이 늘거나 생리통이 심해질 수 있어요. 특히 다낭성 난소 증후군(PCOS)을 가지고 있는 경우, 호르몬 불균형이 더 복잡하게 작용할 수 있어 이러한 증상이 더 두드러질 수 있죠부정출혈은 경구피임약을 복용할 때 흔히 발생할 수 있으며, 특히 처음 몇 개월 동안 발생할 수 있습니다. 하지만 생리양이 지나치게 많거나 생리 덩어리가 커지는 현상은 좀 더 주의 깊게 살펴볼 필요가 있어요. 자궁내막 두께가 11mm인 것은 평균적으로 약간 두꺼운 편인데, 이는 생리양이나 부정출혈의 원인일 수 있습니다. 현재 상태에서 추가적인 검사를 받을지 여부는 산부인과 의사와 상의하여 결정하는 것이 좋습니다. 특히, 생리양이 너무 많고 증상이 심각해지면, 초음파나 혈액검사 등을 통해 자궁내막 상태를 확인하고 다른 원인이 있는지 확인하는 것이 필요할 수 있어요