개물린 상처 치료를 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요 들개에게 물린지 3주나 되었습니다 물렸을 당시에는 새끼손가락이 찢겼고 감각이 없었는데 이제는 안아프고 후시딘 바르고 밴드 붙이고 있어요 근데 밴드를 붙이면 피부가 쭈글쭈글 해지고 잘 안낫는거 같아요 빨리 낳으려면 밴드를 붙여야 하나여? 아님 다른걸 붙어야 하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
들개에게 물린 상처라면 3주가 지났더라도 관리에 조금 더 신경 쓰는 것이 안전합니다.
현재 사진상(묘사 기준) 급성 염증은 가라앉은 것으로 보이지만, 완전히 아물지 않는 이유는 다음 가능성이 큽니다.
1. 밴드를 계속 붙여서 습윤·과습 상태가 됨
2. 상처 깊이에 비해 세균 오염 가능성이 있었던 경우
3. 피부가 건조·각질화되며 재생이 느린 경우
아래처럼 정리해드리겠습니다.
1. 밴드 계속 붙여야 하나?
3주차라면 상처가 매우 얕거나 거의 아문 상태일 가능성이 높습니다.
이 시기에는 과습이 오히려 재생을 늦출 수 있습니다.
삼출물(진물)이 거의 없으면 → 하루 대부분을 노출(건조)
외출 시나 마찰 있을 때만 얇게 밴드 사용
씻을 때는 가볍게 물 닿아도 괜찮음
즉, 현재는 상처를 과하게 덮지 않는 쪽이 회복에 유리합니다.
2. 후시딘은 계속 발라야 하나?
상처가 이미 아물어가고 붓기·통증·열감 없으면 후시딘은 중단해도 됩니다.
오래 사용하면 접촉성 피부염을 만드는 경우가 있습니다.
대신 마데카솔(재생계열) 또는 바세린 소량으로 건조함만 예방하는 편이 더 적절합니다.
3. 추가로 확인해야 하는 부분
들개에게 물린 경우 다음이 매우 중요합니다.
1. 파상풍 예방접종 여부
최근 5년 이내 접종 없다면 병원에서 맞는 것이 원칙.
2. 광견병 노출 가능성 여부
물렸을 때 해당 동물의 건강 상태를 확인할 수 없었다면
일반적으로는 즉시 의료기관 평가가 필요합니다.
이미 3주 경과했지만, 상황 따라 보건소 상담이 여전히 필요할 수 있습니다.
4. 지금부터의 관리법(요약)
진물 없음 → 노출 위주
마찰 시만 얇은 밴드
연고는 재생 연고로 변경
매일 샤워 가능, 세게 문지르지만 않기
상처 주변 열감, 다시 붓기, 통증 증가, 고름 나오면 즉시 진료
들이 물린 상처는 겉은 아물어도 내부 감염이 남아 있는 경우가 간혹 있습니다.
현재 통증·열감이 없다면 심한 감염은 아닐 가능성이 높지만, 파상풍/광견병 여부 확인은 꼭 한 번 체크하시는 것이 안전합니다.