안녕하세요. 신성현 의사입니다.
요실금 상태이신 것 같습니다.
요실금은 소변이 누출되는 증상을 의미합니다. 갑작스러운 배의 압력 증가나 운동 시 소변이 마려운 느낌을 동반하여 흘러나올 수 있습니다.
성인 여성의 발생 빈도는 3540%이며, 성인 남성은 2.15.7%입니다. 노인에서는 발생 빈도가 남녀 간에 비슷합니다. 요실금이 심한 경우 소변 누출로 인해 자주 속옷을 갈아입어야 하며, 이로 인해 정상적인 사회생활과 개인 위생, 정신 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
요실금의 원인은 다양합니다. 분만 후 골반 근육의 약화로 인한 방광 및 요도 위치 변화, 신경 손상으로 인한 요도 괄약근 기능 저하, 폐경, 방광염, 수술, 방사선 치료 합병증, 당뇨, 신경 질환 등이 있습니다.
요실금의 종류에는 복압성, 절박성, 복합성, 일류성, 심인성, 진성이 있습니다.
진단은 병력 청취, 신체 검사, 배뇨 일지, 요속 검사, 소변 검사, 패드 테스트, 요역동학 검사 등으로 이루어집니다.
요실금의 치료는 주로 비수술적 방법과 수술적 방법으로 나뉩니다. 각각의 요실금 종류에 따라 적절한 치료 방법이 달라집니다.
복압성 요실금
비수술적 치료: 치료 효과가 나타나는 데 시간이 오래 걸릴 수 있으며, 환자의 협조가 필요합니다.
골반저근 운동: 케겔 운동이라고도 불리며, 골반저근을 강화하는 운동입니다. 일상적으로 5~10초 동안 골반저근을 수축한 후 이완하는 것을 10회씩 반복하는 것이 권장됩니다.
바이오 피드백: 골반저근 수축을 모니터링하여 환자가 올바른 운동을 할 수 있도록 도와주는 기술입니다.
전기 자극 요법, 체외 자기장 요법
약물 치료: 특별히 여성의 경우 복압성 요실금을 완전히 치료하는 약물은 없습니다.
수술적 치료: 수면 마취나 부분마취 상태에서 중부 요도에 인공테이프를 삽입하여 방광 경부를 지지하는 방법이 일반적입니다. 이 외에도 다양한 수술적 치료 방법이 있습니다. 남성의 경우 근치적 전립선 절제술 후 발생하는 요실금은 슬링 수술이나 인공 요도 괄약근 삽입술을 고려할 수 있습니다.
절박성 요실금
복합성 요실금
일류성 요실금
진성 요실금