알러지검사도 실비처리가 가능한가요
최근 피부과에서 알러지검사를 받고 결과도 확인했는데요. 혹시나해서 인터넷에 검색해보니 알러지검사가 실비보험처리가 가능하다는말도있고 불가능하다는말도 있어서 혼란이 와요. 보험처리가능할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 지성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간단하게 설명드리자면 의사의 소견으로 검사를 진행한경우 거진 가능합니다 .
그리고 정 확실히 알고 싶으시면 콜센터를 통해 여쭤보시면 빠르십니다 .
이것만 알아두세요 실손은 의사의 소견이 중요합니다 .
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순 건강검진이 아닌 이상 증상에 대한 검사는 한도내 보상가능합니다.
질문자님은 해당 알러지 증상으로 인한 검사임으로 실손의료비 보상 대상입니다.
보장율은
○ 2017년 4월 이전에 가입한 실비로 통원시
통원한도(평균 20~25만원) 내에서 보상
본인부담금 : 5천원 ~2만원
○ 2017년 4월 이후에 가입한 실비로 통원시
통원한도 내에서 (비급여3종 가입시) 별도 보상
본인부담금 : 병원별 1만원 ~2만원 or 청구금액의 20% 중 큰 금액
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기본적으로 보험 가입 상황을 확인해야 할 듯 합니다.
알러지 검사의 경우 의료진의 소견에 따라 검사할 경우 의료 실비 처리는 가능하나 검사 비용이 국민건강보험 급여, 비 급여 여부에 따라 보상 이 달라지기도 합니다.
안녕하세요.
단순검진이나 건강검진의 목적이라면 보상이 불가합니다.
의사소견하의 치료목적, 진단목적의 검사일 경우에만 보상이 가능합니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
치료 목적으로 의사의 권유로 검사를 했다면 보장이 가능합니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안미정 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.직접적인 치료목적의 검사와 치료라면 실비지급됩니다.
왜 안된다고했을까요?
아마 콜센터에 문의해도 청구해봐야된다고 할겁니다.
보험금지급심사는 케이스바이케이스여서요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최지현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알러지 검사를 받으셨군요. 아토피나 비염 치료를 위해 행해지는 알러지 검사, 의사가 치료를 위해 하는 검사는 실손보험 적용이 가능합니다. 의사의 소견서가 있어야합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 홍예준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1) 영수증에 진찰료가 있다면 가능합니다.
하지만 진찰료 없이 단순 검사비만 들어있다면 불가 하죠.
2) 그것말고도 일반인지/건보/직장인지..이런것도 확인해봐야 하는데...
영수증 올려주시면 가장 확실해요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김은성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의료비의 경우 예방목적의 검사는 보장이 되지 않으며, 질병으로 인한 검사는 보상을 합니다.
진단서상에 질병코드가 기재되면 청구는 가능하실 것 같습니다. 피부과에 확인해 보시는 게 좋으실 것 같습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.몸이 아파 병원을 가게 되었고 의사의 소견으로 받은거라면
알러지 검사도 실비보험으로 보상됩니다.
그런 과정 없이 그냥 내가 원해서 검사를 받은거면
예방 및 검진차원으로 받은거기 때문에 실비처리가 안되는거구요.
좋은 결과 있길 바랍니다.
추가적으로 문의사항 있으시면 프로필을 통해 질문 남겨주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의사소견에 의해서 알러지검사하였다면 가입하시고
계시는 실비에서 보험청구 지급 가능하신부분입니다.
1.진료비영수증
2.진료비세부내역서
발급후 청구하시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김두만 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.외래진료비 지급기준이 있어요
하루 최고 한도가 생명보험사는 20만원, 손해보험사는 25만원까지입니다
전액 다 지급히지 않고 공제금액이 있어요
대략 동네 병의원은 만원 공제
종합병원 대학병원 등은 이만원 공제
그 중간급 병원은 만오천원 공제 후 지급합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 임재현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.호기로운닭194님께서 몸이 간지럽거나 두드러기 반응으로 인해 불편함을 겪게 되셔서 의사의 소견 하에 검사가 진행된거라면 충분히 실비청구 가능하십니다. 청구 전에 약관내용 잘 살피시고 청구하시기 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알러지 치료와 관련한 검사 치료비용에 대해서는 보험금 청구가 가능합니다.
알러지 질환 진단이후 소견에 따른 검사 시행시 심사가 진행 됩니다.
답변에 도움이 되셨으면 좋겠네요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김유진 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의사의 권유에 의해서 검사하신거라면 실비보험 처리가 가능할 것으로 보여집니다.
담당설계사나 해당보험사 콜센터로 문의해보시고
보험금접수 진행해보시길 권장해드립니다.
