안녕하세요, 질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.
올려주신 사진을 보면 전체적으로 짙은 녹갈색을 띄면서 섬유질 형태의 질감과 함께 부분적으로 검은색이 섞인 양상이 관찰됩니다. 이러한 변의 색상은 식습관의 영향을 강하게 받는답니다.
철분제나 위장약(비스무트 제제)을 복용했거나, 미역, 김, 시금치처럼 색소가 짙고 섬유질이 많은 음식을 섭취했을 때 찌꺼기가 뭉쳐서 변이 까맣게 보일 수 있겠습니다. 그리고 근래 겪으신 심한 변비로 인해서 대장 내에 변이 정상적인 주기보다 오래 머물게 된다면, 수분이 과하게 흡수되고 농축되면서 색이 평소보다 더욱 짙어지는 현상도 자주 발생합니다.
질문주님 위암이나 대장암과 관련해서, 위나 십이지장같이 상부 위장관에서 출혈이 생기면 혈액이 위산을 거쳐서 소화되면서 짜장면 소스처럼 끈적하고 냄새가 심한 새까만 흑변을 보게 됩니다. 반면에 대장같은 하부 위장관의 출혈은 주로 붉은 혈변으로 나타나는 경우지만, 대장 안쪽 깊은 곳에서 출혈이 발생한다면 혈액이 장을 거쳐서 나오며 변이 꽤 어두워질 수도 있겠습니다.
그러나 현재 사진상으로 보이는 섬유질 형태의 질감과 겪으셨던 변비 증상을 함께 고려할 때, 소화된 혈액으로 인한 전형적인 흑변보다는 섭취한 음식물이나 장내 체류 시간 증가로 인한 자연스런 색상 변화일 수도 있답니다.
속이 아프셨다 나아지셨더라도 평소 위장관이 민감하신 편이고 전에 없던 검은색 변이 새롭게 관찰되셨다면, 소화기 내과를 내원하셔서 정확한 진료를 받아보시는 것이 안전하고 확실한 방법이 될 수 있겠습니다.
병원에서는 간단한 분변 잠혈 검사(대변 내 숨겨진 혈액 확인하는 검사입니다)나 필요시 위장과 대장 내시경을 통해서 단지 식습관 문제인지 내부 출혈로 인한 중증 질환잊니 감별해 낼 수 있겠습니다.
조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.