돌발성 난청? 이명 고칠수 있을까요?

2021. 04. 26. 12:59

20년11월말경 갑자기 이명소리가 크게 들리며 멈추지않아 병원을 찾으니 돌발성 난청 판정을 받아 소견서를 받아 대학병원을가니 돌발성난청이 맞다며 고막주사(스테로이드)를 맞고 약도 복용 청력이 거이 0에 ㅠㅠ 아에 들리지 않았는데 지금은 70프로 호전되었습니다 근데 이놈에 이명이 계속 남아서 괴롭네요 조금 피곤하거나 컨디션에 따라 심해지는것 같은데 며칠전부터 이명소리가 커졌어요.. 더이상 치료방법이 없다는거 같은데 ㅜㅜ 정말 방법이 없는걸까요?

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총 10개의 답변이 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이명의 원인을 추정할 수 있는 경우는 71%, 원인불명인 경우는 29%이며, 추정 가능한 원인은 내이질환 20%, 소음 15%, 두경부 외상 13%, 외이염 및 중이염 7%, 약물6%, 상기도염 3%, 스트레스 3%, 피로 1% 정도라고 합니다.

 특히 이명이 있는 경우 청력저하가 동반 되는지가 중요합니다. 청력 저하가 동반 되는 경우라면 치유가 가능한 경우가 많은데, 우선은 이경으로 귀 안을 보는 것이 매우 중요합니다. 귓속에 귀지로 막혀 있거나 돌발성 난청, 메니에르병과 같이 원인이 있는 경우에는 해당 질환에 대한 치료를 해야 합니다.

뇌혈관 이상이나 청신경종 같은 종양이 있는 경우에도 그에 맞는 치료가 필요 하겠습니다.

 경우에 따라서는 이명 재훈련 치료를 이비인후과에서 시행 하기도 합니다.

현재 상태에서는 이명 재훈련 치료가 도움이 될 수 있을 것 같은데 시행이 가능한 곳을 한번 찾아 보시기 바랍니다.

2021. 04. 26. 19:50
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    5
    통합치의학과 전문의

    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    이명증이란 밖에서 들리는 소리가 아닌 귀 안에서 또는 머릿속에서 나는 것 같은 소리를 느끼는 것으로 마치 팔, 다리의 통증이나 두통과 같은 증상이며, ‘병’이 아닙니다. 벌레 우는 소리, 바람 소리, 기계 돌아가는 소리, 휘파람 소리, 맥박 소리 등 여러 가지 소리로 나타나며 여러 가지 높이를 가진 음들이 섞여서 들리는 경우도 있습니다.

    이명증은 내이, 청신경, 뇌 등의 소리를 감지하는 신경 경로와 이와 연결된 신경 계통에 여러 가지 원인에 의한 비정상적인 과민성이 생기는 현상입니다.

    여러 가지 치료방법이 현재 사용되고 있어요.

    보청기

    이명을 경감시키기 위해 오래전부터 사용되어 온 방법으로 주변 소음의 증가로 이명을 느끼지 않게 하는 효과가 있습니다. 특히 청력의 감소가 이명의 기본적인 원인이 되는 경우가 대부분이기 때문에, 난청이 동반된 이명 환자의 경우 보청기 착용 만으로 증상이 크게 호전되기도 합니다.

    차폐장치 (Masking device)

    외부에서 어떤 음을 지속적으로 줌으로써 이명을 느끼지 않게 하는 장치이지만, 병원에서는 많이 사용되지는 않습니다.

    약물요법

    이명을 경감시키거나 이명증에 따른 우울, 불안이나 수면 장애를 도와주는 약제, 내이의 혈액순환을 도와주는 약제 등이 사용되고 있으며 많은 약제가 사용되고 있습니다. 그러나 약물에 의한 증상 경감 효과는 사람에 따라 다양합니다.

    이명의 습관화(Auditory habituation, Tinnitus Retraining therapy)

    최근에 개발된 치료방법으로서 여러 연구 결과에서 대부분의 이명증 환자가 호전을 보일 정도로 매우 치료 성공률이 높습니다. 이 치료 방법에서는 이명증에 대한 올바른 이해가 필수적인 전제조건이 되며, 이를 위해서 지속적인 상담과 교육이 필요합니다.

    수술적 치료

    심한 난청과 이명이 동반되어 있고 수술로 난청을 개선하여 이명 증상 호전이 기대되는 경우, 수술을 시행하게 됩니다.

    전기자극 치료

    최근 도입된 치료로, 난치성 이명 환자 일부에서 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

    출처 - 분당 서울대학교 병원

    2021. 04. 26. 17:15
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      4
      Sheikh Khalifa Specialty Hospital 진단검사의학과 과장

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      이명증의 치료법은 아래와 같습니다.

      1) 보청기

      이명을 경감시키기 위해 오래전부터 사용되어 온 방법으로 주변 소음의 증가로 이명을 느끼지 않게 하는 효과가 있습니다.

      특히 청력의 감소가 이명의 기본적인 원인이 되는 경우가 대부분이기 때문에, 난청이 동반된 이명 환자의 경우 보청기 착용 만으로 증상이 크게 호전되기도 합니다.

      2) 약물요법

      이명을 경감시키거나 이명증에 따른 우울, 불안이나 수면 장애를 도와주는 약제, 내이의 혈액순환을 도와주는 약제 등이 사용되고 있으며 많은 약제가 사용되고 있습니다.

      그러나 약물에 의한 증상 경감 효과는 사람에 따라 다양합니다.

      3) 이명의 습관화(Auditory habituation, Tinnitus Retraining therapy)

      최근에 개발된 치료방법으로서 여러 연구 결과에서 대부분의 이명증 환자가 호전을 보일 정도로 매우 치료 성공률이 높습니다.

      이 치료 방법에서는 이명증에 대한 올바른 이해가 필수적인 전제조건이 되며, 이를 위해서 지속적인 상담과 교육이 필요합니다.

      4) 수술적 치료

      심한 난청과 이명이 동반되어 있고 수술로 난청을 개선하여 이명 증상 호전이 기대되는 경우, 수술을 시행하게 됩니다.

      5) 전기자극 치료

      최근 도입된 치료로, 난치성 이명 환자 일부에서 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

      2021. 04. 26. 15:09
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        3
        통합치의학 전문의

        안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        원인불명의 돌발성 난청에 쓰이는 치료제 중 유일하게 효과를 인정받고 있는 것은 스테로이드로, 그 외 혈액순환 개선제, 혈관 확장제, 항바이러스제, 이뇨제, triiodobenzoic acid 유도체를 사용되기도 한다(대개 입원한 경우는 정맥주사하고, 외래에서는 경구 복용한다). 추정되는 원인이나 증상에 따라서 고막 안쪽에 스테로이드를 직접 주사하거나 수술적 요법 등으로 치료한다. 이 모든 치료는 입원하여 절대 안정을 원칙으로 하며, 치료와 함께 청력검사를 통해서 치료 경과를 관찰하여야 한다.

        아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

        정진석 치과의사 드림

        2021. 04. 27. 15:44
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          2
          심플라인치과 치과원장

          안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


          이명의 원인

          1. 박동성 이명의 원인

          - 동맥류, 동정맥 기형

          - 귓속뼈, 귀인두관을 움직이는 미세근육의 지속적인 경련

          - 지속적인 이관개방

          - 악관절 질환


          2. 비박동성 이명

          - 청각신경의 노화 

          - 특정 약물 사용

          - 소음

          - 중이염

          - 내이 질환

          - 청신경 종양


          이명의 치료

          1. 약물치료

          - 우울, 불안, 수면장애 관련 약제

          - 내이의 혈액흐름을 촉진시키는 약제

          등이 사용됩니다.

          2. 보청기 사용

          - 외부소리를 잘 들리게 하여 이명현상을 상대적으로 덜 느끼게 할 수 있습니다.

          3. 이명차폐기 사용

          - 신경쓰이지 않을정도의 소리를 계속적으로 들려줌으로써 상대적으로 이명을 느끼지 않게 합니다.

          4. 이명 재훈련치료

          등이 있습니다.

          이비인후과를 가보시는것을 추천드립니다. 

          2021. 04. 27. 22:25
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            안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


            이명의 원인

            이명의 원인에는 소음등의 환경적인 영향이 있을수 있고, 

            노화에따른 노인성 난청도 있을 수 있습니다.

            또한, 귀 자체의 질환 (중이염 등)에 의한 이명도 생길 수 있습니다. 


            이명의 치료

            이명의 원인에 따라 치료법이 다르기 때문에 이비인후과에 한번 내원해보셔야합니다.

            보청기나 차폐기등을 사용하셔야할 수 있습니다.

            원인질환이 따로 있는 경우에는 그 질환을 먼저 치료하는것이 좋습니다.

            큰소음이 있는곳을 피하셔야합니다.

            2021. 04. 27. 22:52
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              아름다운치과/진료실

              안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

               

              이명의 원인

              귀에 종양이 생기는 경우, 그 종양에 혈관이 많이 분포하게 됩니다.

              그렇게 되면 

              종양으로 들어오고 나가는 혈류량이 증가하게 되는데

              이때 그 소리가 이명으로 나타날 수 있습니다. 

              종양이 아니더라도, 가벼운 중이염에 의해 이명이 생길 가능성도 있습니다.

               

              이명의 치료

              염분섭취 줄이기

              커피, 술 담배 줄이기

              스트레스 조절

              수면 충분히 하기

              아스피린 등의 약물을 과도하게 사용하는것 줄이기

              이어폰 사용 줄이기

              2021. 04. 28. 09:13
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                안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

                 

                이명의 원인에는 여러가지가 있습니다.

                중이염과 청신경 이상, 외이도염 등등의 귀질환에 의한 것일 가능성과

                귀에는 이상이 없으나, 혈관에 문제가 있어서 혈류소리가 이상적으로 들리는 가능성이 있습니다.

                (고혈압이나 동맥경화 등의 혈류성 질환을 가지신 분들에서 이명이 나타나기도 합니다.)

                 

                이명의 치료

                만성질환 (당뇨, 고혈압, 빈혈)에 의해 이명이 발생할 수 있으니, 

                그러한 만성질환을 가지고 계시다면 병원에 내원하셔서 먼저 기저질환을 치료를 받으셔야합니다.

                또한, 

                스트레스나 과음, 흡연 등의 자극이 되는 행동들을 피하셔야합니다.

                큰소음이 나는 곳을 피하셔야합니다.

                 

                이비인후과에 한번 가보시는것이 좋습니다.

                2021. 04. 28. 10:10
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                  안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
                  질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 

                   

                  이명의 원인

                  - 외이도염

                  - 중이염

                  - 고혈압

                  - 다발경화증

                  - 폭발등의 강한 소음

                  - 턱관절 장애

                   

                  이명의 치료

                  보통 이명은 큰소음에 의해 진행되는 경우가 많으므로,

                  의식적으로 소음에 노출되는것을 막아야합니다.

                  예를들어 시끄러운곳에 어쩔수 없이 있어야한다면

                  귀마개등을 필수로 사용하셔서 소음을 최대한 억제하셔야합니다.

                  귀의 질환이 있는 경우, (중이염, 외이도염 등) 이비인후과에 내원하셔서 적극적인 치료를 받으셔야합니다.

                  2021. 04. 28. 11:03
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                    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
                    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
                    갑자기 시작된 이명(삐-소리)은 본인 컨디션 저하나 평상시의 스트레스의 영향을 받으며, 돌발성 난청과 같은 갑자기 청력이 떨어지는 질환에서도 이명이 생길 수 있습니다. 이러한 경우에는 빠른 시일내 청력검사 이후 스테로이드와 같은 약물 처방이 필요합니다.
                    하지만 이명이 장기화 되는 경우에는 보통 청각세포가 장기간에 걸쳐 손상입은 경우 생기는 경우가 많습니다. 이러한 경우에는 청력검사 이후 보청기나 소리발생기, 그리고 약물치료나 이명상담치료를 통해 이명을 억제할 수 있습니다.
                    보다 정확한 진료를 위하여 이명 진료가 가능한 이비인후과 내원하셔서 청력검사를 포함하여 진료 받으시길 권해드립니다.
                    감사합니다.

                    2021. 04. 28. 11:16
                    이 답변은 신고를 받아 관리자 검토 결과 비공개되었습니다.
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