세팔로스포린계 항생제 2세대와 3세대 차이가 뭔가요??
3세대 세팔로스포린계(파독심정)을 복용했는데 설사가 너무 심해서 갔던 병원가서 얘기하니
2세대 세팔로스포린계(케모신캡슐)+ 부신피질호르몬제(프레나정)으로 바꿔주셨습니다
먹어보니 복통없는 물설사는 똑같이 하는데 빈도수가 줄어서 좀 낫더라구요
두 개가 어떤 차이가 있는지 궁금합니다
3세대 항생제의 경우 2세대 보다 더 강하나 부작용의 우려가 더 있습니다. 항생제 복용시에는 장내의 좋은 균도 파괴가 되어 설사가 유발될수 있습니다.
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세파계 항생제는 세대수가 높아질수록 그람음성균에 대한 민감성이 높아집니다.
세대에 따라,항생제 종류에 따라 타겟하는 균이 달라진다고 보면 되겠습니다.
베타 락탐(Beta-Lactam)계 항생제 중 하나인 세팔로스포린(Cephalosporin)계 항생제는 1세대부터 5세대까지 구분합니다. 세팔로스포린계 항생제의 세대 구분은 세대가 높아진다고 해서 더 강력한 항생제를 의미하는 것이 아닌, 각 세대별 효과적인 항균영역의 차이입니다. 일반적으로 세대가 낮을 수록 그람양성균에 훨씬 더 효과적이며, 세대가 높아질 수록 그람 음성균에 더 효과적인 특징을 가집니다. 결론적으로 질환의 중증도에 따라서 높은 세대의 항생제를 사용하는 것이 아닌 원인균의 종류에 따라서 사용하는 항생제의 종류가 달라지게 되는 것입니다.
항생제 복용 후 설사가 발생할 수 있는 이유는 항생제가 사람의 장에 있는 정상적인 장내 미생물을 죽임으로 장내 정상세균총이 손상되기 때문입니다. 따라서 항생제 복용 후 설사가 지속된다면 유산균들을 복용해주시는 것이 좋습니다. 다만 유산균과 항생제를 동시에 복용하는 경우 유산균을 죽이면서 항생제가 어느 정도 소모되어 항생제의 효력이 감소할 수 있으며, 복용한 유산균도 죽어버려 효과를 제대로 볼 수 없기 때문에 2시간 정도 간격을 두고 복용하시는 것이 좋습니다.
또한, 항생제유발설사(AAD; Antibiotics-associated diarrhea)가 심한 경우 일반의약품인 비오플(Saccharomyces Boulardii)과 같이 효모균주(유산균과 달리 항생제에 영향을 받지 않음)로 구성된 정장제를 복용하시는 것이 도움 될 수 있습니다.