안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

아래는 당뇨병의 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

식사요법

당뇨병 또는 당뇨병 전단계라는 말을 듣게 되면 무엇을 어떻게 먹어야 하는지, 그리고 무엇을 먹을 수 없는지에 대한 의문이 생기게 됩니다. ‘이제는 좋아하는 음식을 먹을 수 없는 걸까? 외식이나 친한 친구의 식사초대를 거절해야 할까? 당뇨병 때문에 식단을 모두다 바꾸어야 할까?’ 대답은 ‘아니오’입니다.

당뇨병이라고 해서 먹으면 안 되는 음식은 없습니다. 좋아하는 음식을 포기하거나 외식을 그만둘 필요도 없습니다. 그러나 음식이 혈당에 어떠한 영향을 미치는가를 알고 ‘알맞은 양을, 골고루, 규칙적으로’ 먹는 식사 습관을 지켜야 합니다. 당뇨식은 혈당관리에 도움을 줄 뿐만 아니라 다른 건강문제까지도 해결할 수 있는 ‘건강식’ 입니다. 당뇨교육자와의 상담을 통해 다음의 기술을 배워보세요.

탄수화물(당질)의 양 확인하기

영양 성분표 읽어보기

음식의 양을 눈대중과 저울로 확인하기

고혈당과 저혈당 예방하기

건강한 식단을 위한 목표 세우기

안녕하세요. 안중구 의사입니다. 당뇨환자에서 가장 주의해야 할 증상은 저혈당입니다 당뇨 조절이 안될 경우 고혈당이 대부분이지만 갑작스런 저혈당으로 의식 소식이 일어날 수 있어 항상 사탕이나 초콜렛 등을 챙겨 가는 것이 중요합니다 평소 시기 습관으로는 밀가루 단 음식 과일등 당을 급격히 올리는 음식을 제한하는 것이 중요합니다

당을 관리하는 데에서는 어떤 음식이 좋고 어떤 음식을 먹을지 보다는 어떠한 음식을 먹지 않는지 중요합니다. 고탄수화물, 고당분 음식물을 먹을 경우 혈액 내 혈당이 급격하게 치솟을 수 있기 때문에 피해주어야 하며, 고단백질과 채소 위주의 식단을 유지하여 원활한 당 조절을 유도할 수 있습니다. 운동은 매 식후 30-1시간 가량 간단한 유산소 운동을 하여 혈당 상승을 최대한 억제시켜 주어야 하며, 장기적으로는 근력을 키워 기초대사량 및 근육의 당 사용을 최대한 높여놓는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

당뇨는 우선 식습관과 운동을 포함한 생활습관 개선이 가장 중요합니다.

당뇨식단은 당이나 탄수화물이 많은 식단은 제한하고 채소류를 많이 먹는 것이 도움됩니다. 또한 규칙적인 운동도 당뇨를 개선하는데 매우 도움이 됩니다. 생활습관 개선으로 한계가 있을 경우 내과에 가셔서 약물치료를 함께 받으시는게 좋습니다.

안녕하세요. 김명중 의사입니다.

1. 매일 일정한 시간에 알맞은 양의 음식을 규칙적으로 먹습니다.

☞ 적절한 열량섭취 및 규칙적인 식사는 혈당조절에 도움이 됩니다.

2. 설탕이나 꿀 등 단순당의 섭취를 주의합니다.

☞ 단순당은 농축된 열량원이며, 소화흡수가 빨라 혈당상승을 촉진시킵니다.

3. 식이섬유소를 적절히 섭취합니다.

☞ 식이섬유소는 혈당과 혈중지방의 농도를 낮추므로 혈당조절과 심장순환계 질환의 예방에 도움이 됩니다.

4. 지방을 적정량 섭취하며 콜레스테롤의 섭취를 제한합니다.

☞ 동물성 지방 및 콜레스테롤은 심혈관계 질환의 위험을 증가시킬 수 있으므로 가급적 섭취를 줄이고

식물성 기름으로 적정량 섭취합니다.

5. 소금 섭취를 줄입니다.

☞ 과다한 소금섭취는 혈압을 상승시킬 수 있으므로 싱겁게 먹는 습관을 갖도록 합니다.

6. 술은 피하는 것이 좋습니다.

☞ 술은 영양소가 포함되지 않으면서 열량을 많이 내므로 피하는 것이 좋습니다.

출처: 대한당뇨병학회

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

당뇨의 경우 가장 조심해야 하는 것은 탄수화물과 단순당입니다. 흰 쌀밥보다는 잡곡밥이 좋고 간식으로 초콜릿이나 과자, 당분이 많은 과일 등을 드시는 것을 피하셔야 합니다. 또한 먹는 밥의 양을 줄이고 반찬을 많이 드시는 것이 공복감을 없애기에 좋습니다. 또한 적당한 유산소운동은 당조절에 도움이 됩니다.

그리고 당뇨는 합병증 검사를 꾸준히 하셔야 합니다. 대표적으로 신장과 눈에 대한 합병증 검사가 있습니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

당뇨는 만성 질환이라서 꾸준한 관리가 필요합니다. 음식 조절에 있어서도 특정 음식에 대해 너무 스트레스 받는 것은 오히려 좋지 않을 수 있습니다. 당뇨는 아무래도 탄수화물을 줄이고, 당지수가 낮은 음식으로 대체하는 것이 기본입니다. 즉, 밀가루 음식, 단 맛 나는 음식 등은 가급적 피하는 것이 좋지요. 상대적으로 단백질의 섭취를 늘리는 것이 필요하구요. 그 외에는 하루 30분 정도 운동하고 체중이 늘지 않도록 주의하는 것 정보만 기억하시면 좋을 듯 합니다.

당뇨를 진단하는 방법에는 공복혈당, 식후혈당을 측정하는 것과 더불어 당화혈색소를 측정하는 방법이 있습니다.

당뇨는 심하게 진행되기 전까지 특별한 증상이 없을 수 있으며, 조절되지 않은 상태로 오랜기간 지내시게 되면 관련 합병증 (심혈관질환, 뇌경색, 만성신부전, 망막병증 등)이 발생할 수 있으며, 고혈압이나 고지혈증과 같은 다른 생활습관질환에 대해서도 주의가 필요합니다.

당뇨 1형과 2형으로 구분되며, 1형 당뇨는 인슐린을 생성하지 못해서 발생하며, 인슐린이 상대적으로 부족하여 생기는 2형 당뇨병은 인슐린 저항성 (혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져서 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 상태)이 특징입니다.

고열량, 고지방, 운동부족, 스트레스와 같은 환경적 요인이 크게 작용하지만 유전적 요인도 크게 발병에 원인이 되며 감염이나 약, 췌장 수술에 의해서도 발생할 수 있습니다.

당뇨로 진단된 경우 꾸준히 당뇨약을 드시면서 생활습관교정을 병행하시는 것이 도움이 됩니다.

1) 식사 및 영양요법

과체중이거나 비만인 당뇨환자의 경우 영양적으로 균형 잡힌 식습관을 유지하면서 섭취량을 줄이는 것이 필요합니다. 탄수화물은 전곡, 채소, 콩류, 과일 및 유제품 등의 식품으로 섭취하며 식이섬유가 많은 식품을 우선적으로 선택합니다. 불포화지방산이 풍부한 식품의 섭취는 권장하지만, 포화지방산, 트랜스지방산의 섭취는 제한하는 것이 좋습니다. 나트륨 섭취는 1일 2g (소금으로 5g)이내로 권고하며, 비타민 미네랄 등의 미량영양소의 추가보충은 일반적으로 필요하지 않습니다. 음주는 금하는 것이 좋고, 음주 시 저혈당이 발생하지 않도록 주의합니다.

2) 운동요법

규칙적인 운동은 혈당조절을 향상시키고 심혈관질환의 위험을 감소시키며 체중 감량에 도움이 됩니다. 2형 당뇨 고위험군에서는 당뇨병 예방효과가 있습니다. 유산소 운동으로는 걷기, 자전거 타기, 조깅, 수영 등이 있고, 저항성 운동은 근력을 이용하여 무게나 저항력에 대항하는 운동으로 웨이트 트레이닝 등이 있습니다.

운동의 빈도는 중강도로 (숨이 약간 차는 정도 이상)로 30분 이상 가능한 일주일 내내 실시하는 것이 이상적이며, 유산소 운동과 저항성 운동을 병행합니다. 매일 유산소 운동을 하기 어려운 경우 1회 운동 시간을 늘릴 수 있습니다. 적어도 일주일에 150분 이상 중강도의 유산소 운동을 권고합니다. 운동을 일주일에 최소 3일 이상해야 하며 연속해서 이틀이상 쉬지 않도록 합니다.

저항성 운동도 유산소 운동과 동일한 정도로 인슐린 감수성을 개선합니다. 유산소 운동과 병행하면 추가적인 효과가 있으며 일주일에 2회 이상 저항성 운동을 하도록 권고합니다. 저항성 운동을 처음 시작할 때는 정확하고 효과적이며 안전하게 운동하기 위해 전문가의 지도를 받는 것이 좋습니다. 심한 당뇨병성망막병증 있는 경우 망막출혈이나 망막박리의 위험성이 있어 고강도 운동은 피하는 것이 좋습니다.

가급적 앉아서 생활하는 시간을 줄이고, 저혈당 예방을 위해 약제를 감량하거나 운동 전 간식을 먹을 수 있습니다. 보통 운동 전 혈당이 100mg/dL 미만인 경우에는 탄수화물을 섭취해야 합니다.

더불어 위에서 말씀드린 생활습관 교정 이외에도 적절한 혈당 유지와 치료용량 결정을 위해 3~6개월 마다 정기적인 추적검사가 필요합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 김민부 한의사입니다.

음식들 중에 당 수치를 빨리 올리는 음식과

천천히 올리는 음식이 있습니다 GI지수라고 하는데요

이 지수가 낮은 음식이 당을 천천히 올려주므로 이런 음식 위주로 드시면 좋습니다.