일상생활 심한 두통의 원인이 뭔가요?

Question

성별

여성

나이대

16

얼마전 수영 하다가 숨이 차서인지 뭔지 모르겠지만 머리가 압박감이 심해지면서 엄청 아프더라구요 그 이후로 괜찮아질줄 알고 그냥 약 먹고 잤는데 다음날에도 약간의 두통이 남아있고 1-2주 정도 지난 현재까지 계단을 오르거나 좀 뛰거나 수영 등 정말 사소한 것에도 움직이면 머리가 그때처럼 압박감이 오면서 두통이 생기더라구요 엘베 공사중이라 7층 정도 올라가는데 숨차고 그런 정도로 힘든건 아니거든요 그리고 전반적으로 어지러운건 맞는데 특히 오른쪽 뒤통수가 찌르는? 것처럼 아픈데 이유가 있을까요? 타이레놀을 먹어도 잠깐 두통이 사라지고 다시 어지러워져요 밤에 자고 일어나면 두통이 사라지다가 일어나서 좀만 움직여도 다시 생겨요

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

현재 겪고 있는 두통은 단순한 일시적 증상이 아니라 지속적인 운동 유발성 두통이나 기질적 원인이 있는 두통일 수 있어 주의가 필요합니다. 수영 도중 숨이 차면서 시작된 압박성 두통이 이후에도 계속되고, 특히 계단 오르기, 뛰기, 수영처럼 신체 활동 후 반복적으로 유발되는 점, 타이레놀 복용 후에도 증상이 반복되는 점, 그리고 특정 부위(오른쪽 뒤통수)의 찌르는 듯한 통증이 지속되는 것은 단순 긴장성 두통보다는 운동유발 두통(primary exertional headache) 또는 뇌압 상승, 혈관성 문제, 드물게는 기저 뇌질환(예: 뇌정맥동 혈전증, Chiari 기형 등) 가능성도 배제할 수 없습니다.

또한 자고 나면 괜찮다가 활동 후 다시 두통이 생기는 양상은 체위성 두통이나 뇌척수압 변화 관련 문제 가능성도 염두에 두어야 합니다.

특히 질문자님이 아직 10대이기 때문에 성장기에 따른 구조적 변화도 관련 있을 수 있지만, 지금처럼 1~2주간 지속되고 일상생활에 영향을 줄 정도라면 신경과 진료를 조속히 받아 두부 MRI나 CT, 뇌혈류검사 등 정밀검사가 필요합니다. 증상이 계속된다면 절대 방치하지 마시고 전문 진료를 권장드려요

Answer 2

정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.

16세 여성분의 잦은 두통으로 걱정이 많으시겠어요. 말씀하신 증상들을 종합해 볼 때, 긴장성 두통이나 운동 유발성 두통을 의심해 볼 수 있습니다. 긴장성 두통은 스트레스나 피로, 잘못된 자세 등으로 인해 발생하며, 운동 유발성 두통은 운동 시 혈압 상승이나 탈수 등으로 발생할 수 있습니다. 하지만, 뇌압 상승이나 다른 기저 질환으로 인한 이차성 두통의 가능성도 배제할 수 없으므로 정확한 감별 진단이 필요합니다.

타이레놀로 효과가 없고, 일상생활에 지장을 줄 정도라면 병원을 방문하여 신경학적 검사를 포함한 정밀 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 두통의 양상, 강도, 빈도 등을 자세히 기록하여 의사에게 전달하면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 충분한 휴식과 수분 섭취, 규칙적인 생활 습관을 유지하는 것도 중요하며, 스트레스 관리에도 신경 써 주세요. 걱정 마시고, 전문가의 도움을 받아 건강한 일상을 되찾으시길 바랍니다.