실손의료비보험 이야기 첫번째 - 1세대 실손의료비보험

제2의 건강보험이라고 일컽는 실손의료비 보험.

하지만 최근엔 보험사의 손해율과 위험률 때문에 큰 질병에 대해선 일부 부지급을 하고 있는 것이 현실입니다.

먼저 1세대 실손의료비보험에 대해서 설명을 드릴께요.

1세대(100%실손) - 간단히 말해서 100%실손입니다.

어떤 질병/상해로 입원을 하던 수술을 하던 검사를 하던

병원 진료비 일체를 다 돌려받는 실손입니다.

단, 약제조비는 5천원 공제입니다.

장점은 100% 병원비를 다 돌려받는 것이고

단점은 5년의 갱신주기에 따라 적게는 2배 많게는 2.5배까지 보험료가 상승합니다.

하지만 보험료가 상승했다고 해서 보험료의 부담 때문에 교체를 하시는 분들이 몇분 있으시지만

개인적인 소견으로는 유지 하시는 걸 추천드립니다.

앞서 말씀을 드린 것과 같이 일부 질병(백내장, 도수 등)에 대해서 보험사에서는 부지급을 하거나

혹은 조사를 하는 경우가 있습니다. 또한 약관 상 해석 때문에 지급이 늦어지는 경우도 생깁니다.

하지만 실손의료비보험은 병원에서 의사가 진료-검사-진단-입원-수술-재활을 하는 이 모든 과정에 대해서

보장을 받습니다. 이 점은 꼭 알아두었으면 합니다.