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실비 보험 면책기간에 대해서 궁금한데요.
안녕하세요. 보험전문가입니다.맞습니다. 1세대 실손의료보험(구실손)의 경우 동일 질병에 대해 일정 기간 이상 반복적으로 치료받을 경우 면책기간이 적용될 수 있습니다.일반적으로 1년 이상 지속적으로 치료받은 경우 치료 중단 후 6개월 이내에 같은 질병으로 재진료를 받으면 새로운 질병으로 보지 않아 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.이 규정은 만성질환, 피부질환, 치질 등 반복 치료가 잦은 질환에 적용되며 보험사 약관마다 다를 수 있으니 반드시 약관 확인이 필요합니다.
보험 /
의료 보험
25.06.18
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치매보험은 언제 가입하는게 좋을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.치매보험은 가능한 한 이른 연령대 특히 40~50대에 가입하는 것이 가장 유리합니다. 이 시기는 치매 진단 이력이 없어 심사 통과 확률이 높고 보험료도 상대적으로 저렴하기 때문입니다. 60대 이후엔 보험료가 급격히 오르고 이미 질병 이력이 있으면 가입이 어려울 수 있어요. 치매는 조기 대비가 중요한 질병이므로 가족력이나 걱정이 있다면 건강할 때 미리 준비하는 것이 좋습니다.
보험 /
상해 보험
25.06.17
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간병보험도 소멸형과 환급형으로 가입이 가능한건지 궁금합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.간병보험도 과거에는 소멸형과 환급형 모두 판매되었지만 최근에는 환급형 상품은 거의 사라지고 대부분 소멸형으로만 판매되고 있습니다. 환급형은 만기 시 일부 보험료를 돌려받을 수 있지만 보험료가 매우 비싸 부담이 컸고 보험사들도 수익성 문제로 판매를 중단하는 추세입니다. 현재는 저렴한 보험료로 실질 보장을 받을 수 있는 소멸형 간병보험이 주류를 이루고 있습니다.
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저축성 보험
25.06.16
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병원치료목적으로 실비보험을 넣고 있는데, 추가로 간병보험을 넣는것이 더 좋을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실비보험은 병원치료 시 실제 발생한 의료비를 보장하지만 장기간 간병이 필요한 경우에는 한계가 있습니다. 간병보험은 중증질환이나 노화로 인해 일상생활이 어려워졌을 때 간병비를 지원해 가족의 경제적,정신적 부담을 줄여줍니다. 실비보험이 단기 치료에 초점이 맞춰져 있다면 간병보험은 장기적인 돌봄을 대비하는 보완적 성격이 있어 함께 준비하면 더 안전한 건강 대비가 가능합니다.
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의료 보험
25.06.16
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요즘에 간병보험에 대한 광고도 나오고 보험회사에서도 설계사등을 통해서 이야기를 많이 하는데, 어떤 보험인지 궁금합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.간병보험은 고령화 사회에 대비해 장기적인 간병이 필요할 때 경제적 부담을 덜어주는 보험입니다. 치매나 중풍, 말기질환 등으로 일상생활이 어려워질 경우 일정 기준에 따라 간병비나 간병서비스 비용을 보장받을 수 있습니다. 가입자는 향후 간병인이 필요할 때 보험금으로 요양시설 이용료나 간병인 고용비 등을 지원받을 수 있어 가족의 부담을 줄이고 안정적인 노후 준비에 도움이 됩니다.
보험 /
상해 보험
25.06.16
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하지정맥 수술 비용 보상 받을 수 있을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.비급여 수술이라도 치료 목적이라면 보상 가능성이 있습니다. 약관에 따라 입원하고 치료 목적일 경우 수술비와 입원비가 보상 대상입니다. 단 비급여는 보통 실손의료보험에서 40~50%만 보상하며 병실료 차액은 50%만 지급됩니다. 실손보험 약관 및 가입 시기(구실손/신실손)에 따라 보장 범위가 다르므로 보험사에 정확한 보장 여부 확인이 필요합니다.
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의료 보험
25.06.15
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보험이 계약자 수익자 부모님 명의에요
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험 계약자나 수익자 변경은 일반적으로 계약자의 동의가 필요하며 보험사에 따라 유선으로 가능할 수도 있지만 대개는 본인 확인을 위해 서면 신청이나 방문이 요구됩니다. 부모님이 계약자라면 부모님이 직접 보험사 고객센터에 문의하셔서 유선 변경이 가능한지 확인하는 것이 가장 정확합니다
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의료 보험
25.06.13
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일상생활배상책임특약에대한 약관해석 다툼이있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.무고죄는 타인을 형사처벌받게 할 목적으로 허위 사실을 신고해야 성립합니다. 보험사가 진정한 내용이 “고의 사기”라고 믿을 상당한 근거 없이 허위로 고소했다면 무고죄 성립 가능성이 있습니다. 그러나 보험사는 통상 민사적 방어 및 내부 기준에 따라 진정서를 제출할 수 있고, 실제 수사 결과 무죄로 판단되었다고 해도 무고죄가 곧바로 성립하는 것은 아닙니다.다만 보험사가 진정서에 허위 사실(예: 실제로 일어난 사고가 없었다는 등)을 기재했다면 명예훼손 또는 무고 혐의로 맞대응할 여지가 생깁니다. 이 경우 관련 통화 녹취, 문자, 상담 내용 등을 증거로 확보해 두는 것이 중요합니다.현재 상황에선 무고죄로 단정하긴 어렵지만 보험사의 진정이 허위에 기반했음을 입증할 수 있다면 형사·민사 대응이 가능합니다.
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재산 보험
25.06.13
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여행자 보험, 필수적인걸까요?!!
안녕하세요. 보험전문가입니다.여행자 보험은 특히 분실 사고에 대비해 유용해요. 저는 예전에 해외에서 핸드폰을 분실했는데 보험 덕분에 일부 금액을 보상받았어요. 여행 중엔 소지품 도난이나 분실 위험이 생각보다 크기 때문에 보험이 심리적 안정에도 도움이 되더라고요. 물론 모든 분실이 보상되는 건 아니라 약관을 잘 확인해야 해요. 짧은 여행이라도 소지품 보호용으로 가입할 만해요.
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상해 보험
25.06.11
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보험중에 CI 보험이라고 하는 보험이 있던데요 CI보험은 어떤 보험을 말하는건가요
안녕하세요. 보험전문가입니다.CI보험은 ‘Critical Illness Insurance’의 약자로 중대한 질병이 발생했을 때 보험금을 지급하는 보험입니다. 주로 암, 뇌졸중, 급성심근경색 같은 생명에 큰 영향을 미치는 질병이 진단되었을 때 보험금이 지급되어 치료비나 생활비 등에 활용할 수 있습니다. 일반적인 사망보험과는 달리 생존해 있어도 해당 질병 진단 시 보험금을 받을 수 있어 실질적인 도움이 됩니다. 평소에는 필요 없어 보여도 위급 상황에서 큰 힘이 되는 보험입니다.
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상해 보험
25.06.11
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