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온찜질 냉찜질은 어느 경우에 하는건가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.온찜질은 찜질 부위에 혈류를 증가시키고 관절이 뻗뻗하거나 근육이 뭉쳤을 때 도움이 되나, 다치고 나서 48시간 이내에는 권고하지 않습니다.냉찜질은 해당 부위에 감각을 둔화시켜 통증을 감소시키며, 붓기와 염증을 가라 앉힙니다.따라서, 외상으로 흔히 발생하는 건염이나 점액낭염(광절염)의 경우 조직이 손상되어 염증이 생긴 상태이므로, 통증과 붓기를 감소시킬 수 있는 냉찜질이 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.09.30
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아침에 일어나면 기침이 심합니다.담배는 피우지 않는데 왜 그런거죠?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.기침은 급성기침과 만성기침으로 나뉩니다. 대개 성인의 경우 8주, 소아의 경우 4주를 기준으로 하는데요, 급성 기침은 호흡기 바이러스 등 감염이 가장 흔하고 이는 시네츄라, 코프시럽 등 진해거담제 복용으로 증상 조절이 가능하며 증상이 심하지 않으면 약물 복용이 꼭 필요하지는 않습니다. 만성기침은 후비루, 역류성식도염, 천식 등이 가장 흔하고 치료가 다르기 때문에 증상이 지속되면 병원에 내원하셔서 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
22.09.30
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아기피부약을 계속발라도될까요?
안녕하세요. 소아청소년과 강정우 의사입니다.스테로이드 크림은 성분에 따라 종류가 매우 다양하며 성분에 따라 효능(강도)도 천차만별입니다. 베드크림은 그 중 중간~약한 정도의 효능을 가진 약이고 소아에서 3주 이내로 사용을 권장하고 있으며 1~2주는 사용 가능할 것으로 보입니다. 다만, 장기간 스테로이드 사용은 피부를 두껍게 만드는 등 부작용이 있으므로, 최소한의 부위에 적용하고 단기간 빠르게 증상을 호전시킨 후 중단하는 것이 맞습니다. 아직은 연고를 유지해도 될 것으로 보이나 효과가 없을 경우 복용 약물 또는 연고에 변화가 필요할 것 같습니다.
의료상담 / 피부과
22.09.29
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혈청크레아니틴이 기준치 이상 높게 나오는 이유??
안녕하세요. 강정우 의사입니다.크레아티닌 수치가 높게 나오는 경우, 대개 신장 질환을 의심하는데, 만성/급성신부전이나 어떤 이유로든 신장에 손상이 있을 경우 증가합니다. 다만, 탈수나 고강도의 운동으로 근육파괴가 있을 경우에도 증가할 수 있어 이에 대한 감별진단이 필요합니다. 우선 피검사/소변검사를 비롯해서 신장초음파 등 추가적인 검사를 권고드며, 단기간 크레아티닌 추적검사를 하시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
22.09.29
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의뢰서를 안가져가고 원주 세브란스갈 수 있나요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.대학병원 등 상급종합병원에서 진료 시 의뢰서가 없어도 진료는 가능하나 보험 적용이 되지 않아 모두 비급여로 청구가 됩니다. 결국은 비용 문제입니다.
의료상담 / 이비인후과
22.09.29
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알레르기 물질을 먹었는데요;;;
안녕하세요. 강정우 의사입니다.알레르기 반응 시 가장 응급한 상황은 아나필락시스라고 합니다. 부종 등 피부 증상과 함께 호흡곤란 등 호흡기증상, 구토/복통 등 소화기증상 동반되는 경우인데 이 때는 응급상황으로 생명이 위험할수도 있어 즉시 응급실 내원하여 에피네프린을 투여해야 합니다.그렇지 않고 단순 발진, 두드러기, 혈관부종 등 증상만 있을 경우 대개 시간이 지나면 호전될 수 있으나, 항히스타민제나 스테로이드를 처방받아 복용하면 빠른 효과를 볼 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.09.29
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급체했을때 어떻게야 괜찮아질까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.손쉽게 구입하실 수 있는 까스활명수 등이 도움이 될 수 있지만 의원이나 내과에 내원하셔서 metoclopramide 등 위장관운동촉진 효과가 있는 약을 처방받아 함께 복용하시면 더 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
22.09.29
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18개월아기 높은곳에서 떨어졌어요
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.낙상은 영유아에서 외상으로 응급실 내원하는 가장 흔한 이유 중 하나입니다. 구개 x-ray로 구개골 골절을 확인하고 증상여부나 상황에 따라 뇌출혈을 진단하기 위한 뇌 CT를 고려하기도 합니다. 뇌출혈이 있을 경우 뇌압 증가로 인한 구토, 의식변화 등이 주 증상이며, 다만 뇌진탕 등으로 인한 일시적 구토, 졸림 등도 있을 수 있어 의료진의 판단이 필요합니다. 증상이 있거나 낙상 높이가 높은 경우엔 응급실 내원하여 진료가 필요하겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.09.15
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찬바람 쐬면 한랭두드러기, 콜린성두드러기가 올라오는데 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.낮은 기온에 노출되어 발생하는 두드러기는 대개 한랭두드러기, 높은 기온에 의한 경우는 콜린성이라고 합니다. 원인은 명확하지 않으나 원인 물질에 의한 면역반응으로 알려져 있고, 만성두드러기의 예방법은 1) 당연히 원인물질 or 환경을 피하는 것이고2) 씨잘 등 2세대 항히스타민제를 규칙적으로 복용할 수 있습니다.치료법 역시도 비슷하나 급성기에는 페니라민이라는 1세대 항히스타민제가 조금 더 빠른 효과를 기대할 수 있겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.09.14
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응급실에서 피검사는 당뇨나 고지혈증 이런거 알수있나요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.당뇨는 소변검사와 혈액검사의 혈당 수치로 대략적인 확인이 가능하나 진단기준를 고려하면 공복혈당치를 우선적으로 봐야하고, 공복혈당이 아니라면 임상증상과 함께 고려해서 판단합니다. 당화혈색소라는 검사로도 확인 가능하나 응급실에서 흔히 하는 검사는 아닙니다. 고지혈증의 콜레스테롤, 중성지방 역시 응급실의 기본검사가 아니며 공복 후 검사가 필요합니다.
의료상담 / 내과
22.09.14
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