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실비 청구하는 기간이 따로 정해져 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2015년 상법개정으로 인한 실손의료비 청구기간은 3년입니다.- 청구일 기준으로 3년이내 사고라면 청구 및 지급가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.03.19
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손이 아파서 한의원에서 침을 맞는데 실손보험이 적용되는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 한의원 치료는 2009년 10월 이후 가입하 실손의료비 부터 비급여를 제외한 급여에서 지급가능합니다.- 단 급여에서 공제금액을 제외함으로 공제금액 이상건만 청구가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.03.19
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급여와 비급여의 차이는 정확히 무엇??
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 급여란 '국민건강보험'에서 병원비를 보장해주는 항목입니다. 의료보험으로 보장하고 난 나머지 금액만 우리가 지불합니다.-건강보험이 적용되지 않는 치료항목을 비급여 항목이라고 합니다.
보험 / 의료 보험
23.03.19
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급여,비급여가 뭐가 뭔지 쉽게 알려주세요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 일반적으로 건강보험 혜택이 적용되는 진료항목을 급여, 그렇지 않은 항목을 비급여라고 합니다.- 비급여 항목을 예로 들면 MRI, 시력교정술(라식, 라섹), 치과보철료(골드크라운-금니), 도수치료, 진단서 등이 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.19
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산재보험을 타게되면 본인이 가지고있는 보험도 적용받을수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 산업재해나 자동차보험처리 시 실손의료비는 해당 치료비를 약관상 보상에서 제외하고 있습니다.- 단, 치료비중 산업재해나 자동차보험에서 처리되지 않은 본인이 실제 부담한 의료비는 실손의료비에서 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.03.18
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산재를 신청하면 실비청구가 100프로 해당 안되는가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 산재나 자동차보험처리시 실손의료비는 해당 치료비를 보상에서 제외하고 있습니다.- 다만 치료비중 산재나 자동차보험에서 처리되지 않은 본인부담금은 실손의료비에서 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.03.18
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야생동물이랑 사고나면 보험처리
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 자동차 보험 중 '자기차량손해(이하 자차 보험)'에 가입했다면 수리비 일부를 손해보험사로부터 보상받을 수 있습니다.- 자차보험은 가입자가 차량을 운전하다가 상대방 없이 사고를 내거나 화재, 폭발, 도난 등으로 차량이 부서졌을 때 이에 대한 수리비 등을 지급받을 수 있는 담보입니다.
보험 / 상해 보험
23.03.18
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우을증 치료를 받고 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험 가입 5년이내 해당질환으로 7일 이상치료 30일 이상 처방력이 있다면 보험가입이 제한되거나 거절될수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.18
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턱관절로치과에갔는데 실비보험보상 없나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 치아치료는 2009년 10월 이후 상품부터 비급여를 제외한 급여가 가능합니다.- 구강외과 또한 치과의 일부로 2009년 10월 이전 상품이라면 보장받을수 없습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.18
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하지정맥류로 3년전 수술해서 실비랑 수술보험 받았으면, 같은부위 재수술하면 보험금 못받나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비 수술금 모두 받을수 있습니다.- 실손의료비는 면책기간이라는 것이 존재하지만 3년이면 면책기간과 상관없이 받을수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.18
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