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답변 내역

건강검진시 용종발견의 경우.
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 단순 건강검진은 실손의료비 보장 대상이 아니지만, 검사중 소견으로 인한 추가검사, 시술은 보장 대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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내시경후에 실비 청구가 가능한 조건은 ?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비 약관상 단순 건강검진은 보장대상이지만, 검진후 소견하 추가검사나 시술은 실손의료비 보장 대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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암수술후 보험이 가입되나요?궁금합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 가입일 기준 최근 5년간 암수술력이 있다면 보험가입이 불가능합니다.- 일반보험, 유병력보험 모두 암 과거력은 5년동안 확인하고 있습니다.
보험 / 저축성 보험
22.11.27
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안과 백내장 수술시 고촛점 렌즈 시술시 보험 혜택 받을 수 있나요? 과거에는 가능했었는데 요즘은 강화가 돼서 안된다는 말을 들어서요
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 불가능합니다.- 현재 백내장으로 인한 다초점 렌즈는 보험사에서 입원이 아닌 통원 담보에서 보장검토를 하고 있습니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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신경뿌리병증 시술을 했는데 시술은 수술에 들어가나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 정확한 수술명과 수술코드 확인이 필요합니다.- 현재 경막외강 유착박리술(경피적 경막외 신경성형술)은 분쟁조정사례상 수술로 보고 있습니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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왜 유병자 실비보험은 보장범위는 작은데 보험료는 더 비싸나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 유병력자실손의료비 특징으로는 ① 일반보험의 심사항목을 대폭 축소하여 가입문턱이 넓어졌다. ② 고혈압, 당뇨 등의 단순 투약중인 경증 만성잘환자도 가입이 가능하다. ③ 기존 실손의료비와 보장하는 질병과 상해의 범위는 동일하다.단 유병력자를 보상하는 대신 보험료가 일반실손보험보다 높습니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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산재중 실비보험 신청이 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 산재보험과 중복처리가 불가능합니다.- 약관상 자동차보험 또는 산재보험에서 보상받는 의료비는 보장제외 대상입니다. 단 본인부담 의료비는 보상하여 드립니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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산재보험과 별개로 받을 수 있는 보험이 있는지 궁금해요
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비 약관중 산재보상처리 받은금액은 보장대상에서 제외됩니다.- 단 본인이 납부한 금액이 있다면 보장대상입니다. 또한 수술비, 진단금 등은 산재여부와 상관없이 지급대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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상해보험은 중복수령이 가능한가요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손형 담보는 중복비례되어 이중 수급이 불가능합니다.- 단 정액성 담보인 진단금, 수술금 등은 중복 보장이 가능합니다.
보험 / 상해 보험
22.11.27
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한의원 한약도실비보험 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 한방치료, 치과치료는 표준화(09년 10월)이후 가입자만 보장대상입니다.- 또한 비급여를 제외한 급여 부분에소 공제금액 제외후 지급처리 됩니다.
보험 / 의료 보험
22.11.27
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