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54세 남성 윗니 어금니 1개 임플란트 앞두고 있는데 시술하고 나서 치아보험 가입이 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.아래 가입전 알릴의무 사항(가입조건)에 해당된다면 치아보험 가입이 제한될 수 있습니다.가. 현재 틀니를 하고 계십니까?나. 최근 1년이내 충치(치아우식증)로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 치료(충전치료, 보철치료), 투약과 같은 의료행위를 받은 사실이 있거나 치료가 필요하다는 진단을 받은 적이 있습니까?다. 최근 5년이내 치주질환(잇몸병, 풍치)으로 자연치를 1개 이상 상실하였거나 치주수술 (잇몸수술)을 받았거나 치주수술이 필요하다는 진단을 받은 적이 있습니까?
보험 / 의료 보험
24.08.16
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산재처리가 되면 보험급여 혜택 받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비 약관상 산재보험 처리받은 의료비는 중복보장이 되지 않습니다.다만 산재처리되지 않은 비급여 의료비는 실손의료비 청구 및 지급대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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혹시 산재처리받고 보험청구가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비 약관상 산재처리받은 의료비는 보장이 되지 않습니다. 따라서 산재처리된 의료비는 보상이 불가합니다.하지만 골절진단금, 수술금 등의 정액담보와 산재미처리된 비급여의료비는 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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개인 실비 보험 궁금한 점 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비 약관상 산재처리받은 의료비는 중복보장이 되지 않습니다.다만 진단금, 수술금 등의 정액담보와 산재미처리된 비급여의료비는 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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1년 보장 6개월 청구금지는 무언가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.1세대 실손의료비 가입자라면 통원의료비청구시 면책기간이 존재합니다.약관상 동일 질환으로 1년 청구시 180일 면책기간이 있습니다. 이 기간에는 보험사는 보험금 지급의 책임을 면합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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보험 면책기간 적용 어떻게 되는 건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비 청구시 통원 면책기간이 있다면 아마 1세대 실손의료비일 확률이 높습니다.면책기간은 각질환에 대해 적용됨으로 다른 질환이라면 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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간경화환자는 실비보험가입이 안되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.이미 해당 질환으로 주기적으로 약처방과 치료를 받고 계시다면 일반 표준체 실손의료비 가입이 불가합니다.유병력자 실손의료비 가입으로 알아보셔야합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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보험비 지급 개월수 제한이 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.1세대 실손의료비로 면책기간이 있는 보험상품이라면 동일질환으로 1년 보상이 만료되었다면 180일 면책기간이 존재합니다. 해당 기간내 면책질환으로는 청구가 불가합니다. 다른 질환 청구는 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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보험 설계사 보험회사 징계 처벌 하는지
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험사 자체적으로 설계사를 제재하는 방법은 일정기간 영업활동 금지나 이미 지급된 수수료를 환급, 심하면 설계사를 해촉할 수있습니다.
보험 / 상해 보험
24.08.16
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치아치료필요한 항목도 보험치료 받을 수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.안타깝지만 보험기간내 발생하지 않은 가입전 진단은 보험에서 보장이 불가합니다.치아보험은 가입후 90일 면책기간이 존재합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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