전문가 프로필

답변 내역

1세대 실비가 가진 장점과 단점을 좀 알려주세요.
안녕하세요. 보험전문가입니다.1세대 실손의료비는 현재 판매되지 않는 상품으로, 입원시 100% 지급이 가능합니다. 또한 통원도 공제금이 없거나 5천원 정도로 보장율이 좋습니다. 만약 상해의료비 담보가 있다면 입통원 모두 공제금액없이 보상이 가능합니다.다만, 4세 실손의료비에 비해 보험료가 비싸면 면책기간이 존재하는 단점이 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.08.15
0
0

산재보험 실손 모두 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.산재처리받은 의료비는 실손의료비 약관상 보장제외대상입니다.다만, 산재처리시 자부담한 금액이 있다면 이는 실손의료비 보장대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.08.15
0
0

직장 4대보험과 실손보험처리 중복!?
안녕하세요. 보험전문가입니다.건강보험내에 처리받은 의료비(급여+비급여)는 실손의료비 보장대상입니다.산재보험 처리된 의료비는 실손의료비 처리가 불가합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.15
0
0

산재, 실비로 처리하면 나중에 산재 못하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.산재처리된 의료비는 실비에서 보장이 불가합니다.최종적으로 산재처리되었다면 실손의료비 청구분은 보험사로 반환하여야 합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.15
0
0

요양병원 입원기준에 관한 문의입니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.요양병원은 치매 등의 노인성질환이나 뇌혈관질환 등으로 거동이 불편한 증상의 환자 혹은 만성 질환자 및 외과적 수술 후 또는 상해 후의 회복기간에 있는 자 로서 주로 요양을 필요로 하는 자입니다.
보험 / 의료 보험
24.08.15
0
0

자동차보험의 보험기간은 몇년이내로해야하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.일반적인 자동차 차주라면 가입해야하는 의무보험인 자동차보험은 대게 보험기간이 1년입니다.따라서 1년 마다 재계약을 통해 가입하여야합니다.
보험 / 재산 보험
24.08.15
0
0

보험설계사 대필작성 대납 경유계약 무효?
안녕하세요. 보험전문가입니다.판례상 피보험자의 자필 서명이 이루어지지 않았다면 해당 보험계약은 무효가 원칙입니다. 금융감독원에 민원제기해보시는 방법이 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.08.15
0
0

안녕하세요 실비보험이 치과에서도 적용되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.2009년 10월 이후 가입한 실손의료비 가입자라면 치아치료시 급여부분에 한하여 지급대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.08.14
0
0

제가 든 치아보험이 상해가 있어야 보험환급을 받을 수 있다는데요.
안녕하세요. 보험전문가입니다.상해내용이 확인되는 의무기록지와 상해로 인한 진단을 받는다면 보험금 지급대상입니다.단순 치주질환이나 우식증으로 인한 치료는 질병치료입니다.
보험 / 의료 보험
24.08.14
0
0

건염 진단받고 치료받는중에 실손보험 가입
안녕하세요. 보험전문가입니다.가입전 치료력에 대하여 고지하였다면 보상이 가능합니다.다만 가입전 치료력을 고지하지 않았다면 고지의무 위반으로 계약이 해지나 제한될수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.08.14
0
0