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답변 내역

치핵치료 입원비 및 수술비 실비보장 과 보험가입
안녕하세요. 보험전문가입니다.2009년 10월 이후 가입한 실손보험이라면 항문질환 치료에 대하여 급여부분 보상이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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실비보험 재 청구시 진단서 유효 기간 관련??
안녕하세요. 보험전문가입니다.진단서 말고 진단명이 확인되는 환자보관용 처반전이나 진료기록지 등으로 대체하여 접수가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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손가락 골절로 보험청구할려고 하는데 다 끝나고 청구해야하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.중간에 청구하여도 상관이 없습니다. 보험사에 심사가 가능한 부분만큼 지급처리가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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손가락골절수술 후 교정절골술 및 건박리술 수술 상해수술비(동일사고당 1회) 보험금 지급 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.불가합니다. 상해수술은 하나의 사고로 1번회 수술금만 지급처리 됩니다. 이미 골절 사고건으로 상해사고수술금 지급처리가 완료되어 2회차 수술은 지급이 불가합니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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질문실손보험 정신과 약제비 청구 불이익?
안녕하세요. 보험전문가입니다.정산과 이력을 청구하였다고 급격하게 보험료가 올라가거나 불이익은 없습니다. 다만 타 보험가입시 정신질환 약 처방력애 따라 보험가입이 불가 할 수도 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.07.02
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대장암 분변검사 후 이상소견이 있어 내시경을 하고 용종이 나왔습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.용종제거 또한 건강보험 적용 대상입니다.이상소견으로 추가검사/재검사/치료 등은 실손처리 대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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임플란트는 왜 본인부담상한제에 포함되지 않나요
안녕하세요. 보험전문가입니다.상한제 금액은 비급여를 제외한 건강보험처리 받은 급여금액이 연간 누적액이 본인 상한액을 넘은 경우 이를 환불합니다. 하지만 선별급여나 2인실 입원료 등은 의료법상 본인이 납입하는 의료비로 분류되어 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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충치치료는 건강 보험 적용이 왜 안돼죠?
안녕하세요. 보험전문가입니다.아말감 등 비교적 저렴한 치아치료 재료는 건강보험이 가능합니다. 하지만 치아치료 특성상 재료비용이 비싼 경우가 많아 건강보험 재원상 이유로 비급여처리됩니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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치아 보험은 언제부터 적용이 되는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다. 치아보험은 가입이후 질병치료에 대해 90일간은 보상이 불가한 면책기간입니다. 상해건은 초회 보험료 납입 이후부터 보상이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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라섹수술은 실비적용이 되나요???
안녕하세요. 보험전문가입니다.시력개선의 목적을 둔 라식/라섹수술은 실손의료비 보장대상이 아닙니다. 따라서 청구하여도 지급금액은 없습니다.
보험 / 의료 보험
24.07.02
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