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답변 내역

용동제거를 하고 보험금을 청구하려하는데요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험사마다 특정금액이 넘지 않으면 사본 제출이 가능합니다.- 각 보험사마다 원본서류 징구에 대한 금액은 상이함으로 홈페이지 참조 부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
23.03.31
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백내장 수술(특수렌즈)실비보험에서 지급 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 백내장 수술에 현재 소송 진행중입니다.- 기존 대법원 판례상 백내장 수술은 입원치료 수술이 아닌 통원치료로 판단되어 통원의료비로 지급처리하고 있습니다.- 따라서 입원하여 백내장 수술시 통원담보에서 지급처리 되고 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.31
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실손보험의 눈수술비용 지급여부?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 백내장 수술에 관련된 소송은 아직 진행중입니다.- 종전까지는 대법원 판례상 백내장 수술은 입원치료를 요하는 수술이 아닌 통원치료로 판단되어 통원의료비로 지급처리하고 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.31
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자살을 하더라도 보험금이 지급 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험의 종류와 약관에 따라서 달라 질수 있습니다.가입된 보험이 손해보험과 생명보험에 따라서 지급여부가 달라질 수 있습니다.- 손해보험의 경우 보험의 지급불가입니다.- 생명보험일 경우 보험금지급 기준이 달라질 수 있습니다.: 보험가입 후 2년이 지난 후에 자살한 경우라면 생명보험에서는 재해사망과 일반사망으로 구분되어있어 판단에 따라 자살의 경우도 지급을 하는 경우가 있습니다.
보험 / 저축성 보험
23.03.31
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정신과 치료는 실비보험 적용이 될까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 16년 1월 이후 실손가입자라면 일부 정신과 질환의 급여처리된 비용은 보장대상입니다.- 정신과 처방력이나 통원력으로 가입전 알릴의무 위반에 해당되면 가입이 거절되거나 제한될수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.30
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정신과 약도실비보험적용받을수있나요
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 16년 1월 이후 실손가입자라면 일부 정신과 질환에 대해 보장대상입니다.- 약관상 [ 정신 및 행동장애(F04∼F99)(다만, F04~F09, F20~F29, F30~F39, F40~F48, F90~F98과 관련한 치료에서 발생한 「국민건강보험법」에 따른 요양급여에 해당하는 의료비는 보상합니다) ] 기재되어 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.03.30
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정신과 실비 보험금 받을 수 있을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보상가능 대상입니다. 다만 요양급여(건강보험 처리된 급여)에 한해 보상됩니다. - 비급여치료는 보장에서 제외됩니다.
보험 / 의료 보험
23.03.30
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어머니 암보험 가입을 해드리려고 하는데, 병력이 있으셔요. 도움 부탁 드립니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 병력사항과 처방약이 꾸준히 있다면 유병력자 실손보험이나 노후실손보험 쪽으로 알아보셔야 할 것입니다.- 암진단금은 간편보험으로 다소 가입조건이 빡빡하지 않은 보험으로 가입하셔야 할 것입니다.
보험 / 저축성 보험
23.03.30
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임신중출산이후실비보험처리가능?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비 약관상 임신, 출산과 관련된 치료는 보장에서 제외하고 있습니다.- 따라서 임신소양증과 같은 치료는 보장대상에서 제외됩니다.
보험 / 의료 보험
23.03.30
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시험관시술로 임신시 시술비 및 진료비를 실비보험으로 받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비 약관상 임신, 출산과관련된 치료비용은 보상하지 않고 있습니다.- 따라서 시험관 수정 등의 손해도 보상되지 않습니다.
보험 / 저축성 보험
23.03.30
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