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한방 병원에서 어깨 치로 실비적용이 되는지 궁금합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.2세대 실손의료비 가입자부터 한방치료 실손의료비 보장이 가능합니다.다만 비급여는 불가, 급여만 가능합니다.
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의료 보험
24.01.10
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각막이식수술은 실비보험 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 각막이삭수술도 실손의료비 가능합니다.- 다만 장기 이송비와 관련된 비용은 보상에서 제외 될수 있습니다.
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24.01.10
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안과적수술 실비보험 처리되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다. 백내장은 실손의료비 지급대상입니다.4세대 실손의료비 기준 급여는 80%, 비급여는 90% 지급처리 가능합니다. 다만 특수렌즈 사용시 해당 렌즈는 보상이 불가능할 수있습니다.
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의료 보험
24.01.10
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백내장 양쪽 수술 실비 적용되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험회사 수술금은 좌우를 구분하여 각각 지급처리가 가능합니다.건강보험 적용되는 백내장 수술은 통상 20~40만원 수준입니다.
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24.01.10
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진단비 수술비 중복혜택 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비처럼 실손형 담보가 아닌 진단금, 입원일당, 수술금은 가입금액만큼 중복지급이 가능합니다.- 이를 정액담보라고 하고 이는 생손보사 구분없이 중복지급 대상입니다.
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24.01.10
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실비보험은 병원비 얼마부터 이득인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 공제금액은 가입하신 실손의료비 세대에 따라 다릅니다.- 현재 4세대 실손의료비는 급여부분이 의원/병원 급은 1만원, 종합병원/상급종합병원 2만원, 비급여는 3만원 이상 통원인 경우 보상 가능대상입니다.
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24.01.10
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실비보험 1세대인데 1년에 병원비 청구를 몇번까지 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 질병통원의료비 담보라면 동일 질환으로 최초 통원일 기준 365일간 30회 한도로 보상이 가능합니다.
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24.01.10
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건강검진시 추가로 대장내시경 췌장검사 하려고 하는데 보험혜택 받을수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 단순 건강검진은 실손의료비 약관상 보상이 불가능합니다.- 검진상 의사소견으로 재검사, 추가검사, 치료는 실손의료비 지급이 가능합니다.
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24.01.10
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정신과 및 산부인과 보험처리 궁금한점
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 정신과 치료는 진단에따라 16년 1월 이후 실손가입자라면 급여부분 보상 대상입니다.- 다만 정신질환 F코드로 인한 산부인과 치료는 보상대상에서 제외됩니다.
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24.01.10
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임신여부 피검사.초음파검사 실손보험청구 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 임신여부와 관련없이 임신,출산과 관련된 치료 및 검사는 실손의료비에서 약관상 보상하지 않고 있습니다.
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24.01.10
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