사람마다 잘 받는 두통약이 다른 이유는 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.게보린은 타이레놀의 성분과 같은 아세트아미노펜카페인 그리고 소염제인 이소프로필안티피린세가지 성분이 복합된 진통제 입니다.진통효과는 좋지만 용량이 제한적입니다. 한알씩 하루 세번이 최대 용량이고최소 4시간 간격을 지켜서 복용 해야 합니다.펜잘은 역시 아세트아미노펜과 카페인이 들었고, 에텐자미드라는 소염제 성분이 들어 있습니다.두 약의 차이는 소염제 성분에서 오는데, 사람마다 수용체의 구성도 다르고 약에 대한 흡수도 다르고, 심리적인 요인등 여러 요인에 의해 효과가 좋은 약이 다른 경우가 있습니다. 그래서 이렇게 다양한 진통제가 나오는 것이겠지요
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요즈음에도 심하게 추위를 타는 것은 건강상 문제가 있는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 폐경 이후에 수족냉증이 잘 생깁니다. 아무래도 수족냉증이나 복부냉증이 있는 경우에는 사지뿐 아니라 몸을 따뜻하게 해 주는 것이 중요합니다.병적으로 추위를 많이 타는 경우에는 갑상선 기능 저하에 대해서도 평가를 해 보아야 하겠습니다.
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치매를 의심할 수 있는 소견과 진단 방법이 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치매의 진단은 먼저 환자와 보호자를 통해 간단한 병력을 청취하고 간단한 선별 검사를 시행하여 인지 능력을 평가합니다. 선별검사로 MMSE-K, GDS, CDR 이라는 검사를 하게 됩니다.이를 통해 치매가 의심되면 정밀 검사를 시행하여 인지 능력이 실제로 저하되어 있는지를 진단합니다. 여기서 말하는 정밀 검사는 환자의 인지 능력을 같은 연령, 학력, 성별의 정상군과 비교하여 얼마나 저하되어 있는지를 신경심리 검사를 통해 확인하는 것을 말합니다. 서울신경심리검사 등등의 정밀 검사를 하게 됩니다. 정밀 검사에서 환자의 인지 능력이 저하된 것이 확인되면 치매라 진단할 수 있습니다. 치매의 원인을 찾기 위한 혈액 검사, 뇌영상 검사(MRI 등)를 시행합니다. 이 검사를 통해 치매의 원인이 확인되면 원인에 맞는 치료를 진행합니다.
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1차 아스트라 2차 화이자 백신 맞을시 효과가 높다는대 안전한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유럽쪽에서는 AZ 백신 접종을 금지하면서 2차로 화이자 백신을 맞는 경우가 있습니다.그래도 효과는 충분하다고 연구가 나오고 있는데, 상식적으로도 맞는 말입니다. 어쨋거나 코비드19 바이러스에 대한 항체가 형성 될 수 있는 약독화된 항원이 제공 되기만 하면 되기 때문에 교차로 맞아도 효과가 충분할 것으로 보입니다.
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고혈압약을 먹고있는데 이완기 혈압수치가 높게나오네요왜그런지궁금해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이완기 혈압이 높은 경우는 동맥의 탄력성이 감소한 경우가 많습니다. 이런 경우를 맥압이 작다고 하는데, 아무래도 혈관 자체가 뻣뻣하거나 동맥경화가 있는 것은 아닌지를 평가 해 보아야 합니다. 나이를 먹으면 보통 맥압이 작아지면서 이완기 고혈압이 생기기 쉬워집니다.
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부종액이 몸밖으로 나오는거 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 대로 부종이 심한 경우에는 부종액이 나오기도 합니다. 아무래도 고인물에 영양분이 풍부한 액체이다 보니 감염에 좀 취약하게 됩니다. 상처가 발생 시 소독을 잘 해주고 발적이 있으면 항생제를 복용 하며 잘 치료해야 합니다.
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백신접종(아스트로제네카) 지금 해도 될까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.너무 걱정 안하셔도 됩니다. 현재 국내 의료진 대부분이 접종을 완료 했는데 대부분이 AZ 백신을 맞았습니다. 저도 2차까지 AZ 맞았습니다.어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다. 그에 비해 집단면역의 효과는 이스라엘이 어느정도 보여주고 있습니다.현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
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골다공증 진단을 받았습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.영양제라 생각 하시고 드시면 마음이 편할 거 같습니다. 드신 날 혹은 다음날은 뼈쪽으로 약간의 통증을 호소하며 몸살기가 있는 것 같은 증상이 있을 수 있습니다. 1년 정도 복용 하고 골밀도 수치를 추적관찰하며 지속 복용여부를 결정하게 됩니다. 프롤리아나 SERM 제제로 변경 해 가며 사용 하기도 합니다.과도한 음주를 삼가고, 금연하며, 적절한 유산소 운동, 스트레칭, 제자리에서 뛰기 등의 운동을 하면서 골량을 유지해야 합니다. 짠 음식을 피해 염분과 함께 칼슘이 소실되는 것을 방지해야 합니다. 1주에 2회씩은 약 15분 정도 햇볕을 쬐어 뼈에 필요한 비타민 D를 충분히 합성시켜야 합니다. 카페인을 많이 먹으면 소변과 대변으로 칼슘이 많이 배설됩니다. 단백질 음식을 적당하게 섭취하는 것은 칼슘 흡수에 도움이 됩니다. 하지만 단백질 보충제나 동물성 단백질을 지나치게 많이 먹으면 칼슘 흡수율이 떨어집니다.출처 : 서울아산병원 질병정보
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두통약을 자주 먹어도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.편두통은 특별한 원인 없이 한쪽 머리가 쑤시듯 아픈 증상을 보입니다. 일반인의 약 10%가 편두통을 앓는 다고 합니다. 원인은 정확히 밝혀 진 바가 없으며 갑작스러운 신체내부 또는 외부환경의 변화에 뇌신경과 혈관계통의 비정상인 반응으로 통증이 발생 한다고 보고 있습니다. 편두통을 악화 시키는 요인으로 소음, 냄새, 불빛, 스트레스, 초콜릿, 알코올 등이 있습니다. 이로 인해 뇌혈관이 수축 이완되며 통증이 유발 되는 것으로 봅니다. 약물 치료가 주된 치료이며 통증이 심할 때에는 진통제를 사용 하고 한달에 9일 이상 진통제를 복용해야 할 정도라면 예방적으로 베타차단제나 항우울제, 항전간제 등을 사용 합니다. 타이레놀 같은 경우 장기적으로 복용하는 경우가 더러 있습니다. 크게 부작용 없이 장기 복용이 가능한 약물입니다. 간 대사가 되므로 간 수치가 올라가지 않는지에 대한 평가가 한번씩 이루어져야 하겠습니다.
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샤워 후 전신에 열이나면서 가려운데요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.열 두드러기나 콜린성 두드러기가 있는 것이 아닌가 하는 생각도 들고, 아토피가 있는게 아닌가 합니다.샤워 후 항상 보습을 해 주시는 것이 좋습니다. 피부장벽을 강화하여야 하며 특히나 건조하신 분들은 보습이 가장 중요합니다.
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