답변 내역

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.퇴직 후에도 회사 단체보험으로 유지하셨던 실비를 가지고 나오실 수 있습니다.다만 일정 조건을 충족하셔야 퇴직 후에도 그대로 가지고 나와 실손의료비 혜택을 적용받을실 수 있습니다.단체보험의 개인보험 전화조건으로는 1. 5년이상 단체보험 유지 - 이직으로 인한 단체실손 미가입 기간이 1회당 1개월, 누적하여 3개월 이내인 경우만 계속 가입자로 인정2. 최근 5년간 보험금 수령액이 200만원 이하일것(보험사고가 발생하고, 보험금을 청구하지 않은 금액이라도 합산적용)3. 10대 주요 질병 진단 이력 없음(암, 뇌, 심장, 간경화, 당뇨, 고혈압, 에이즈 등)4 단체보험 종료(퇴직) 후 1개월 이내 신청완료 될것

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.진료세부내역서, 진료영수증, 조직검사결과지 정도로 청구진행하시면됩니다.국가검진 장내시경이라 하더라도 용종제거를 하셨다면 일부 실손의료비 혜택을 받으실 수 있으며,개인이 가지고 계신 질병수술비 특약도 같이 청구하실 수 있습니다 .

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반적으로 진료영수증, 세부내역서는 공통서류이며,암, 뇌, 심장관련 진단금의 경우 (조직,초음파 등)검사결과지, 초진차트 등 필요서류들이 달라지게 됩니다.골절진단금의 경우 단순히 진단서 한장으로도 청구 및 지급이 마무리되는경우가 있기에 단순히 진단비를 청구할때 필요한 서류라고 말씀해주시면 답변해드리기 어렵습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.세액공제를 받게 되면 중간에 출금 혹은 해지시 다시 공제받으셨던 금액을 환입해야합니다.즉 중간에 받은 혜택을 다시 뱉어내야하기에세액공제/세액비공제 를 나누어서 운용하시는분들이 많이 계십니다.중간에 내가 어떻게 금전이 필요한 상황이 발생할지 모르기때문입니다.처음 연금저축펀드를 개설할때 세액공제용으로 만드실지 비적격용으로 만드실지 설정하시면됩니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1. 허리가 빠져있다하더라도 목과 어깨의 염좌라면 경추 염좌로 12급에 해당합니다. 허리, 경추 모두 12급으로 동일하기에 문제되지 않습니다.2. 보험사에서 추가 치료를 위한 서류를 발송해달라고 한것에 대해 병원에 말씀해주시면 필요서류들을 대부분 병원에서 해결해주고 직접 발송해주시는곳도 있습니다.배정받으신 보상 담당자의 역량에 따라서도 서류가 미흡하더라도 처리가 되는 경우도 있고, 꼼꼼히 전부 체크하여 다시 발급받아달라는 분들도 있기에 담당자와 소통하시는것이 제일 확실합니다.3. 허리가 빠져있더라도 염좌는 12급으로 동일하기에 추후 보상받는부분에 대해서 변동되지 않습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.개인이 가지고 계신 실손의료비에서는 받을 수 있는 부분이 없는분들이 대부분입니다.다만 1세대 실손의료비 중 일반상해의료비 특약으로 가입되어 있으시다면산재로 보상받은 부분에 대해서도 일부 되돌려받으실 수 있습니다.해당 특약을 제외하고는 실손의료비에서 받을 수 있는 특약은 없지만개인이 가지고 계신 정액담보에서는 따로 청구하여 지급받으실 수 있습니다.ex)상해수술비, 상해 종수술비 등필요 서류로는 초진차트, 수술확인서 등이 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.당연히 치아 보험도 있습니다.생각보다 많은 보험사들이 치아보험을 따로 취급하고 있습니다.치아보험은 크게 보존/보철 치료로 나뉘며보존치료는 인레이/온레이/크라운을 중심으로 보장하고보철치료는 임플란트/브릿지와 같은 치료를 중점으로 두고 있습니다.치아보험은 대체로 3개월의 면책기간과 함께 1~2년의 감액기간이 보험사마다 조금씩 다르게 설정되어있고,기존의 진단 받은 치아에대해서는 면책인 경우가 많기에치아 치료(진단)를 받기 전에 미리 준비하셔야합니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.매월 25일에 자동이체 출금을 설정해두고 해당일에 출금이 되지 않았더라도시스템 오류 혹은 잔고 부족 등의 상황이 발생할 수 있기에 말일 혹은 차월 초에 다시 한번 보험사에서 출금하도록 하고 있습니다.한달 미납되었다고 하더라도 크게 문제되지는 않지만 계속하여 미납하게되는 경우 보험사에서 실효안내문을 보내게됩니다.이체가 된거같지 않다면 담당설계사이나 직접 어플이나 홈페이지 등을 통하여 납부 내역을 확인하시고수납을 진행하셔도 됩니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.올려주신 사진 속의 상해/질병 실손의료 특약 보장내용을 보시면자동차/산재 처리분 제외 라는 문구가 적혀있는것을 확인하실 수 있습니다.안타깝지만 해당 유지중이신 실손의료비로는 50% 환급 받으실 수 있는것이 없습니다.해당 실손의료비로 보장 받으시려면산재처리 된 의료비 중 본인부담 의료비 항목이 발생하여야 가능합니다.알고 계신 자동차/산재 사고에서도 50% 되돌려 받으실 수 있는 특약은 09년도 1세대 실손의료비로 판매되었던 일반상해의료비 특약이 있으셔야 혜택받으실 수 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험사에서 보험금을 지급할때진단서상의 질병코드와 수술 수가코드를 기준으로 약관상 코드가 맞는지를 확인하여 지급하게됩니다.본드로 인하여 화상을 입었다하더라도 심재성 2도 화상이라는 내용이 확인되면 보험금 지급이 가능합니다.