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실손보험은 앞으로 어떻게 변화할까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.현재 실손의료비는 중증과 경증으로 보장특약을 나누고, 과잉 청구와 도덕적 해이를 방지하기위해 비급여 항목들의 보장제외 등으로 개편되고 있습니다.출산율이 감소하고 노인비율이 높아짐에 따라 국민연금 및 건강보험의 재원들이 줄어들고 비급여 항목의 의료가 늘어나고 있습니다. AI와 빅데이터 기술이 발전함에 따라 보험금 지급에 있어서 보험가입자들에게 더 빠르게 보험금을 지급하고, 가입자들의 가입심사 또한 빠르게 진행 되도록 변화하고 있습니다.
보험 /
저축성 보험
25.06.14
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운전자 보험과 자동차 보험이 다른게 뭔가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.자동차와 운전자는 서로 다른 부분을 보완해주는 보험입니다.자동차는 의무로 상대방을 위한 민사적인 부분을 보장하며운전자는 선택이며, 자신의 형사적인 부분을 보장받을 수 있습니다.나 혼자만 운전을 잘한다고 사고를 전부 피할 수는 없습니다.다들 기본적인 법규는 잘 지키며 운전을 잘하니 괜찮다 생각하실 수 있고, 12대 중과실에 대하여 크게 생각하시지 않으시지만, 12대 중과실은 일상생활에서 흔하게 이루어집니다.신호위반, 중앙선침범, 속도위반, 도보침범, 앞지르기끼어들기, 횡단보도 등 크게 생각하지 않는 부분에서도 일어날 수 있는 사고입니다.이러한 사고들이 발생하여 제대로 합의가 되지 않고, 크게 다치게 되면 일반적인 대인,대물 보험처리로 끝나는 것이 아닌 형사적 처벌이 발생할 수 있는데 이때, 도움을 받을 수 있는것이 운전자보험입니다.
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상해 보험
25.06.14
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실비 보험 1세대 있는데 무조건 유지 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.자신의 병력 및 경제적 여부를 토대로 소비자 자신이 결정해야합니다.현재 병원을 자주 다니시고, 보험료에 대한 부담이 없으시다면 유지하시는 것을 추천드리며,반대로 자신이 건강하며 병원과는 거리가 멀고, 보험료에 대해서 부담이 느껴지시면 바꾸시는 것을 추천드립니다.현재 출시 예정인 5세대 실비의 비하여 비급여부분 보장 여부와 전체적인 본인부담금의 차이가 크게 나기에 13년도 4월 이전 가입자들은 병력과 경제적 여부를 확인하여 전환여부 추천드립니다.
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상해 보험
25.06.14
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보험청구 과정에 대해서 질문합니다 .
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.3년간 다니셨던 병원에서 청구할 특약에 맞는 서류들을 보험사로 제출하시면 됩니다.가입 되어 있는 보험의 특약들의 지급조건과 맞다면 보험금을 지급받습니다. 서류는 치료 받으셨던 병원들 마다 직접 내방하셔서 발급받으시면됩니다.보험이 두군대로 나뉘어져있다면 각 보험사로 특약에 맞게 서류를 제출하시면 되며, 정액형 담보는 중복으로 보장받지만 실손담보는 두군대에 청구하여도 비례보장으로 실제 지출한 의료비를 초과하여 받지 못합니다.
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의료 보험
25.06.14
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DB손해보험 실손 2007년 가입자 도수치료 실손 보상받을수있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1세대 실비에서는 3대 비급여 항목을 따로 분리해두지 않았습니다.3, 4 세대부터 상해 입.통원, 질병 입.통원, 3대 비급여 이렇게 분리되어 있고,1, 2 세대는 상해 입.통원, 질병.입통원에 3대 비급여까지 다 포함되어 있습니다.
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의료 보험
25.06.14
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4세대 실비보험료 청구 시 얼마 이상만 청구해야하나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.4세대 실비의 경우 의료비에 따라 기본공제금 혹은 의료비 %를 제외하고 지급받게 됩니다.감기와 같은 가벼운 질병의 경우 의료비가 많이 들지않아 대부분 기본 공제금만 적용받으실텐데의원=1만원, 종합병원=2만원이여서 보상에서 제외되는것인가 라고 생각하실 수 있습니다.
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상해 보험
25.06.13
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의료실비는 수술 후 보험금 청구시 300%이상 할증이 될 수도 있는데, 할증을 피하라면 3년 안에만 청구하는 것도 방법이 될 수 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.나중에 청구한다 하더라도 청구금액이 할증 조건에 걸린다면 추후 할증될 수 있습니다.4세대 실비의 경우 1년 단위로 비급여 청구를 기준으로 할증요인이 적용됩니다.0원=할인5%~100만원 미만=유지~150만원 미만=100%할증~300만원 미만=200%할증300만원 이상=300%할증할증이 되었다가 다시 1년동안 청구금액이 없다면 다시 기본적인 나이대별 할증요인만을 적용되게 됩니다.
보험 /
의료 보험
25.06.13
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29세 만27세인데 한달 보험료가 너무 많이 나가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.해지하고 다시 가입하게되면 다시 면책이나 감액기간이 설정될수 있다는것과 새로 납부를 해야한다는 불이익, 그동안의 병력에 따라 가입 담보의 제한이 있을 수도 있지만 나이대에 비해 과도한 보험료를 납부하신다면 충분히 고려하실만합니다.병력이 어떻게 되시는지 모르니 섶불리 미리 해지하는것보다는 상담을 먼저 받아보시고 심사까지 완료가 된 이후에 해지와 가입을 같이 하시는것을 추천드립니다.
보험 /
의료 보험
25.06.13
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암진단을 받으면 보상을 해주는 보험의 경우 진단서만 내면 보험금을 받을 수 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.기본적으로 암진단비에 가입하시게되면 진단서, 병리조직검사결과지를 가지고 보험금을 청구하실 수 있습니다.
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상해 보험
25.06.13
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한국사람들도 암발병률이 높고 그에 대한 치료비가 정말 많고, 가족들이 고생이 많은데, 암보험을 어디에 어떻게 가입을 해야 가족들에게 부담을 주지 않을까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.여러 보험회사의 상품들로 준비하실 수 있습니다.개개인의 나이, 직업, 병력 등에 따라 자신에게 유리한 보험회사가 달라질 수 있기에 어느게 꼭 정답이다, 좋다라고 판정짓기 어렵습니다.
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저축성 보험
25.06.13
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