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4세대 실비보험은 보험료가 저렴한 게 장점인데, 보장이 안되는 항목이 뭔가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.1세대와 비교해서 4세대 실손보험의 단점은 자기부담금이 높습니다. 나중에 비급여 치료가 많을 경우 1세대보다 더 증액될 가능성이 있습니다.4세대 보험료가 낮지만 그 범위가 줄어들었습니다. 도수치료 및 영양제 수를 제한합니다. 도수치료는 연간한도가 있고 의사소견이 아닌 일반 영양보충제 비타민 주입등의 수액이나 약은 보장이 되지 않습니다. 이부분 확인하시고 답변이 도움이 되시길 바랍니다. 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 의료 보험
24.04.11
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실비 보험은 많이 사용하면 재계약이 안 될 수도 있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.4세대 실손보험을 기준으로 말씀드리자면 직전 1년간 지급된 비급여 보험금에 따라 할인 또는 할증됩니다.→ 비급여 항목(도수,체외충격파,증식치료,MRI 등)의 보험금 지급액이 많을수록 보험료가 상승합니다.그러므로 가입불가가 아니고 보험료 상승으로 가입이 가능한점 확인하시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 저축성 보험
24.04.11
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실비 보상을 많이 받으면 다음 연도 갱신할 때 보험금이 많이 올라가나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.4세대 실비보험은 개개인마다 할증이있습니다.4세대 실손보험의 경우 1년간 비급여 보험금 수령액에 따라 보험료가 할인되거나 할증됩니다.→ 비급여 항목(도수,체외충격파,증식치료,MRI 등)의 보험금 지급액이 많을수록 보험료가 상승합니다.즉 비급여 보험금 수령액이 없을 경우는 5%할인되고 수령액이 100만원미만일 경우 변동 없이 유지됩니다.100만원이상부터는 할증, 수령액에 따라 100%에서 300%까지 할증이 될 수 있습니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 의료 보험
24.04.11
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실비 보험으로 보상이 되지 않는 경우는 어떤 경우가 있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.실손의료비 약관상 보상에서 제외되지만 일반적으로 사람들이 잘 모르는 자구 청구되는 항목이 있습니다.치과, 한방 비급여 의료비목발, 보조기등 진료재료의 구입 및 대체 비용건강검진병원 판매 식품, 화장품, 세정제등 의약품이 아닌항목 보상 불가임신, 출산등으로 발생 의료비등이 보상대상 항목아 아닙니다.이부분 확인해보시고 답변이 도움이 되시길 바랍니다.추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 의료 보험
24.04.11
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삼성생명실비 명의변경을하고싶어요
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.계약자와 피보험자가 함께 방문하는 경우에는 보험계약자와 피보험자가 직접 방문을 하기 때문에 가장 간단한 방법으로 변경이 가능합니다. 각자의 신분증 지참하신 후 방문 하시길 바랍니다. 변경계약자만 방문하는 경우 방문하는 기존 계약자 신분증과 변경하는 계약자의 인감증명서를 준비하셔야 하며, 이 역시 3개월 이내 발급 받은 인감증명서와 보험계약자 변경용, 보험증권 번호가 기재되어 있는 것으로 준비하시면 됩니다. 만약 개인적인 사정으로 인해서 두분 모두 방문을 하지 못하는 경우에는 전화로 확인을 하고 보험사에 따라 추가 서류가 있을 수 있다고 하니, 자세한 내용은 각 보험사 고객센터를 통해서 자세히 안내 받으시면 됩니다. 안타깝게도 계약자의 동의가 없다면 변경처리가 어렵기때문에 이부분 잘 협의하셔서 진행하시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 저축성 보험
24.04.11
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보험과 다른 실비보험은 어디까지인지요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.백내장으로 진단받고 나서 의료목적으로 수술하신다면 보험을 통해 비용 청구를 할 수 있습니다. 먼저 실손보험에 가입했다면 치료비만큼 실손으로 돌려받을 수 있는데요. 안타깝게도 2016년 1월 이후부터 가입된 실손보험에서 다초점렌즈 수술비용은 지원하지 않으니까요, 주의하셔야 합니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 의료 보험
24.04.11
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실비보험 비급여 수액 보상이 까다로워진 이유는 뭔가요
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.많은 사람들이 무분별한 수액진료로인한 실비보상이 많아지며 보험사마다 각각 손해를 보고있기때문에 좀더 까다롭게 지급을 변경한것으로 알려지고있습니다.약관에 나온 수액을 처방받으면 보상시 문제없이 보상받을수있으니 이부분 확인하시어 진행하시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 의료 보험
24.04.11
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치매보험 가입할 때, 유의점이 무엇인가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.치매보험에 특약에 경도치매부터 중증치매까지 포함이 되는지중증치매간병생활자금이 있는지 확인하시면될것같습니다.생명보험사의 치매보험은 진단비가 많이 나오지않고 살아가는 동안 생활자금을 보장합니다.살아있는 기간동안 매월 지급으로 지급되기 때문에 생활하는데 있어 금전적인 부담을 줄일수 있습니다.손해보험사의 치매보험은 진단비가 높게 지급되어 치매에 걸렸을때 치료비용에 대한 자금의 부담을 덜수있습니다.생명보험사와는 다르게 생활자금이 보험료 대비 비싼편이고 5년동안만 지급되는 차이가있습니다.보험사마다 보험료, 보장내용의 차이가있으니 나에게 적절한 보험을 준비하시는게 가장 좋습니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 저축성 보험
24.04.11
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지금 가지고 있는 보험이있는데 모든 보험레 완납이있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.완납이후 보장기간에 대해서 보장이 가능합니다.보험 약관대출에 대한 이자는 조건과 금리가 회사마다 상이하지만 신용점수의 영향 상관없이 저렴한 이자율로 이용할 수 있는 장점이 있습니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 저축성 보험
24.04.10
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상해보험에 가입한 사람은 직업을 바꾸게 되면, 보험사에 꼭 알려야 하나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.통지의무를 인정하는 이유로는 보험계약 체결 당시에 바탕이 되었던 위험성이 종전과 다르게 변경되어 종전의 바탕으로 체결된 계약의 보험료를 변경된 위험성에 대하여 평가하고 보험료 증액 등을 위함입니다. 이러한 알릴 의무를 이행하지 않는 경우, 보험회사에서는 보험사고가 발생하여도 감액하여 지급하거나 지급하지 않습니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
보험 / 상해 보험
24.04.10
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